肘窝囊肿

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TUhjnbcbe - 2021/10/25 6:00:00
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卵巢癌通常是指卵巢上皮性肿瘤,分为散发性卵巢癌和家族聚集性卵巢癌。散发性的卵巢癌的病因目前尚不明确,家族聚集性的卵巢癌主要与基因突变有关,BRCA1和BRCA2基因的突变可导致家族中其他成员发生卵巢癌的几率上升.

1.医院做哪些检查?

病理是诊断卵巢癌的金标准1.妇科检查可在附件区摸到包块;2.影像学检查大都能够发现卵巢肿瘤的存在B超:检查肿块的部位,大小、形态,血流变化,有助于诊断及鉴别;盆腔ct:显示肿块形态,恶性肿瘤一般轮廓不规则,向周围组织浸润伴腹水的产生,其他部位的ct则能看出转移病灶如肝肺的转移或腹膜后淋巴结转移;MRI:评估肿瘤向周围脏器的浸润程度,有无淋巴结的转移,为确定手术方式有重要参考价值;PET-CT:一次显向可获得全身各个方面的断层图像,精确,可早期发现病灶;3、生化检查利用肿瘤标记物来判断肿瘤的存在,对于上皮性卵巢癌,比较重要的指标就是CA,它结合HE4敏感性高达90%,对于其他的一些恶性肿瘤也有相关的肿瘤标志物的升高,比如内胚窦瘤,会有甲胎蛋白的升高。

2.CA升高就可以诊断卵巢癌?

CA是卵巢癌最常用的肿瘤标志物,测量CA水平变化可以一定程度反映卵巢癌的疾病变化。并不是所有卵巢癌患者的CA都升高,CA升高不能够直接诊断卵巢癌;其他一些恶性肿瘤患者CA的水平也会升高,如输卵管癌、子宫内膜癌、宫颈腺癌、胰腺癌、肠癌、乳腺癌和肺癌。另外,一些良性疾病,如子宫内膜异位症、盆腔炎、卵巢囊肿尤其是子宫内膜异位囊肿、胰腺炎、肝炎、肝硬化等,CA也有不同程度的升高。还有一些特殊时期和特殊情况伴随CA升高,例妊娠的头3个月、月经期、产后等状况;体内存在炎症、发热、腹泻等均可引起CA的升高,体检时如果有上述情况应向医生说明或择日再体检。

3.何种情况的ca升高需要引起重视?

95%的健康成年妇女CA的水平≤35U/ml,即使健康成年妇女体检发现CA升高大多数也都是轻度升高。如果血清CA的水平是正常水平的两倍,或CA逐渐升高,一定要引起重视,医院进一步检查。有2类女性如果发现CA升高,则要特别小心!1、第一类女性,家族里有其他亲属患卵巢癌,乳腺癌等疾病,特别是做了相关的基因检测,发现存在BRCA基因突变者,具有这个基因突变的女性患乳腺癌和卵巢癌的风险分别为87%和50%,存在BRCA基因突变的女性一旦发现CA升高,首先要排除卵巢肿瘤,输卵管肿瘤或者原发腹膜癌,乳腺肿瘤等疾病。2、绝经后的妇女发现CA升高也要特别当心。需要做全面的检查,排除恶性疾病的可能。一般来说,良性疾病的CA较恶性疾病的CA升高幅度小,很少有超过的。但数值高的也不一定就是恶性肿瘤,也有输卵管积水或者积脓的女性CA升高超过,如果CA升高需要做进一步全面的检查,排除恶性疾病的可能。

4.卵巢癌与卵巢囊肿的鉴别有哪些?

卵巢上长了肿瘤,究竟是良性的还是恶性的?一般会从病史、体征、影像学检查、肿瘤指标监测四个方面来看。如果肿块比较小,长得慢,包块活动性好的,一般都是良性,如果在短时间2到3个月内长得快,包块比较硬,活动性差,周围界限不清,一般是恶性的。抽血化验肿瘤指标CA、HE4高,BRCA基因突变风险也高,那么,恶性的机会就很大;不过,这些检查都不能最终确诊,需要手术把肿瘤切下来,送病理化验才能确诊。

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