肘窝囊肿

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TUhjnbcbe - 2023/5/7 21:16:00
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40岁的二胎妈妈苏女士(化名),前段时间遇到了烦心事儿。

孩子出生后8个月,苏女士发现左侧乳房有个“鹅蛋”大小的肿块,医院就诊,彩超检查考虑积乳囊肿,可能为哺乳期左乳房积乳。但是按积乳治疗1周后,肿块不仅没有减小,反而增大到10公分左右。

苏女士很着急,经朋友推荐来到了医院(河南省妇幼保健院)就诊,乳腺二科主任贾国丛接诊后,详细地询问病史及体格检查后,认为不是积乳那么简单,立即安排她住院治疗。住院后,医生为其进行了左乳肿块穿刺活检术,术后病理为乳腺癌。

(资料图片)

原来,苏女士是一位乳腺癌患者。

10年前,她做了右侧乳腺癌保乳术,术后病理为“三阴性”乳腺癌。没想到,这个难缠的病魔又找上了门。

根据患者全身状况及病理分型,医务人员为其制定了先新辅助化疗再手术的综合治疗方案。

(资料图片)

经过6个疗程新辅助化疗后,贾国丛医疗团队成功为患者实施了乳腺癌保乳根治手术。手术非常顺利,术后病理达到了完全缓解PCR(原病灶无肿瘤细胞残余),同时经检查,腋窝前哨淋巴结阴性,也免除了淋巴结清扫,避免了患者术后上肢水肿。

看到治疗效果这么好,苏女士压力小了很多,多次感叹道:“幸好来到郑大三附院,找到了贾主任,不然我的病情继续耽误下去,后果不堪设想……”

经过乳腺二科全体医护人员的悉心照料,苏女士已经恢复,从来到郑大三附院确诊到康复出院,历经5个多月的时间,在主管医生、护士如同亲人般的陪伴下,苏女士最终战胜了病魔。

出院当天,医生给苏女士详细告知了注意事项,分离之际,她热泪盈眶,将一份家人写的感谢信亲身递到主管医生的手中:

像苏女士这样有生育需求的乳腺癌患者并不少见。针对大家常有的疑问,乳腺科专家进行讲解。

乳腺癌术后生育会导致复发吗?

乳腺癌经正规治疗后怀孕,不会增加肿瘤复发转移的几率。多项大型临床研究表明乳腺癌患者怀孕不会影响患者的远期生存,甚至能够降低患者的死亡风险。

乳腺癌术后生育时机如何把握?

乳腺癌术后2年后,复发几率相对较低,经评估复发风险低的患者,可以考虑怀孕。

对于接受内分泌治疗的患者,建议停药3个月后再开始备孕。

哪些乳腺癌患者不建议怀孕?

对于复发风险比较大、临床分期比较晚的患者不建议怀孕。

一般对于Ⅲ期以上的患者不建议生育。

哺乳期乳腺癌为什么容易误诊?

1.一些人存在认识误区,他们认为乳腺癌大多发生于大龄女性,哺乳期不会发生乳腺癌。同时,由于哺乳期照顾婴儿比较疲劳、情绪波动大,容易忽视乳房病变。

2.哺乳期乳房生理性增大、变硬、腺体增多,并充满乳汁,导致乳房肿块不易摸到。

3.哺乳期积乳是哺乳期常见疾病,常表现为哺乳期乳房肿块,一些哺乳期乳腺癌患者会误诊为哺乳期积乳。此外,一些患者进行按摩通乳,刺激癌细胞在短时间扩散转移,造成疾病进展,在临床也不少见。

如何预防哺乳期乳腺癌?

1.提高预防意识,在备孕期及孕期哺乳期定期行乳腺彩超检查,如孕前发现可疑乳腺结节,需进行诊断后进行下一步处理,病理诊断明确后再怀孕。

2.如果哺乳期发现乳房肿块,及时到乳腺科就诊,根据情况结合超声、钼靶等辅助检查综合分析,必要时行穿刺活检,做到早诊断,早治疗。

3.诊断为哺乳期积乳的患者,若出现诊疗效果不佳,肿块继续增大等情况,建议进行一步检查。

来源:郑大三附院

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