渭南青年网（编辑姚和平）渭南市二院康复科，总是膝盖痛，这5大病因很常见。膝关节是人最重要关节之一，可以引起膝关节疼痛的原因有很多，不良步行姿势和过度负荷都会造成膝部关节的劳损从而产生疼痛，以下是五个常见病因。
骨关节炎。中老年人常出现膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛等不适，在休息后缓解。如果拍片子发现关节磨损、骨质增生、关节间隙变狭窄，甚至出现关节畸形，说明膝关节退化到了骨关节炎的阶段，已经不可逆转，需要引起重视。轻者可采取康复、止痛治疗，重者应进行关节镜清理手术或关节置换术。
为减缓膝关节退化，45岁以上人群应控制体重，避免肥胖，减轻膝关节负担；穿有弹性的软底鞋，减少膝关节所受的冲击力，降低其磨损程度；尽量不参与爬山、爬楼等磨损膝关节的运动，坚持每天锻炼膝部肌肉力量，如练习侧抬腿等。
运动损伤。一些运动损伤会导致膝盖疼痛，如半月板损伤。在下肢负重，足部固定，膝关节微屈时，如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如踢足球时候转身射门的动作)，就有可能引起半月板撕裂。半月板损伤会有明显的膝部撕裂感，随即关节疼痛，活动受限，走路跛行。也有些半月板损伤的患者仅表现轻微疼痛不适，负重走路时会有所加重。部分患者在关节活动时有弹响。
滑膜炎。滑膜炎有很多种，比如绒毛结节性滑膜炎、结核性滑膜炎、创伤性滑膜炎、退化和磨损引起的无菌性滑膜炎等。其中无菌性滑膜炎比较多见，当运动过度，或受到冷热刺激，滑膜就容易受到磨损，导致无菌性炎症，出现肿胀、疼痛等症状。此时应该减少活动，注意保暖，同时适当做一些康复锻炼。
膝关节内游离体。走路时突然出现腿发软、关节卡住感，如卡在一个姿势不能动弹，这是因为关节软骨磨损脱落后形成游离体被卡在关节间隙中，轻轻抬腿并甩一甩，卡住的感觉可以消失。此外患者会因滑膜受到刺激而出现关节肿胀、积液等症状。游离体反复卡于软骨面之间，可导致软骨的继发性磨损。
关节内如果有游离体产生，不论大小，都建议尽快取出。否则膝关节的磨损越来越快、疼痛的症状会越来越重。如果因为对手术的恐惧而害怕取出游离体，那么大可打消顾虑。现在大都使用关节镜来取出关节腔内的游离体的，微创又安全。
滑囊炎。膝关节处有多个滑囊，其中任何一处的感染都可能会导致膝盖骨表面或下方内侧的滑囊炎。膝关节滑囊炎的症状通常表现为受感染处的肿胀、疼痛和压痛。
滑囊炎应避免剧烈活动，避免过冷或过热刺激，局部可使用活血化瘀膏药敷贴，口服抗炎止痛药。
二、详细的膝关节锻炼方式
主要是锻炼关节周围的肌肉（包括肌肉的力量、反应性、敏感性和平衡性），因为肌肉是关节的保护索，只有坚强的肌肉，才能让膝盖稳定，不继续受伤。
网上很多锻炼膝盖的方式，但很多都不够专业，此方案由中国奥委会医院医院的康复师提供，主要是九个方面。
静抬腿锻炼
坐位，挺直腰，两腿伸直，双手用一条长毛巾（或弹力带），将脚底板向上拉起，维持整条腿离开地面的状态，每次维持15秒，然后落地放松。
作用：增强股四头肌力量。
膝关节屈曲动作
和上面的动作一样，只不过在背后放置一个物体起到支撑作用。在双手的辅助用力下，缓慢屈曲膝关节，维持2-3秒后，再缓慢伸直膝关节。
作用：锻炼膝关节的灵活性和肌肉协调性。
屈曲抬腿动作
坐位，在膝关节下方放置一个垫子，屈曲踝关节，然后缓慢伸直膝关节，维持1-2秒后，再依次放松膝关节和踝关节。
作用：锻炼股四头肌的运动效率。
仰卧支撑动作
仰卧，膝关节屈曲90度角，双手平放，腰部用力，让自己的臀部离开地面并维持2-3秒后再缓慢放下。
作用：全面运动下肢的伸肌和屈肌，锻炼背部的脊椎旁肌肉。
叉步深蹲动作
前后腿交叉，双手叉腰，让重心落在自己的臀部，缓慢向前移动自己的重心，同时屈曲前面的膝关节。在这个动作的过程中，可以用手感受髌骨来回滑动的过程，及股四头肌收缩和放松的动作。
作用：这个动作不仅可以锻炼肌肉力量，还能有效的训练膝关节的稳定性、敏感性和平衡性，让膝关节在运动中更加自如。
滚球挤压动作
脚跟和臀部靠墙站立，在膝关节后方的腘窝和墙面之间放置一个具有弹性的训练球。用力让膝关节向墙面运动，从而挤压训练球。
作用：训练股四头肌、股二头肌、小腿后侧肌群的力量，并提高膝关节的整体协调能力。
俯卧曲腿运动
俯卧，整个躯体伸直状态，脚面贴地。缓慢的屈曲膝关节达到45度，维持1-2秒后再缓慢放下。
作用：锻炼大腿后方的肌肉。
提踵踮脚动作
双手指尖轻触身前的椅子，小腿后方的肌肉收缩，踮起脚尖，维持2-3秒后在放松。在整个动作过程中，必须维持抬头挺胸收腹提臀的姿势。
作用：提高小腿肌肉，让踝关节和膝关节起到联动作用，让下肢形成一个更协调的活动链。
深蹲动作
在身后放置一把椅子防止摔倒。让身体的重心落在臀部，缓慢屈曲下肢的膝关节和髋关节，臀部重心随之下降，双上肢缓慢地平举以维持身体的平衡。
作用：训练臀部及以下肢体的肌肉，提高整个身体的协调性。
图文：医院康复科