很多人的皮肤上有黑痣,这是很正常的事。但也有人为了美观纠结长了痣要不要处理。市医院皮肤外科主任医师郭海霞提示,黑痣在医学上称为色素痣,是否要处理,要区分具体情况。
色素痣是由痣细胞构成的良性肿瘤,外观看起来可能是扁平、突起、疣状、颗粒状,或者其他形状,颜色则可能为棕色、黑色或蓝色。色素痣一般为良性,少数发生恶变,色素痣一旦恶变,其恶性程度极高,转移发生早,死亡率高,想彻底治愈非常困难。
如果色素痣出现下列情况之一,提示可能发生恶变:色素痣面积突然增大;边界不清楚;颜色不均匀或短期内突然变黑;表面出现糜烂、溃疡、出血或者肿胀;自觉局部疼痛、瘙痒或色素痣下面有感染迹象或合并表皮囊肿;色素痣周围出现小卫星灶,即在色素痣周围长出很多小皮损。如果出现上述六条之一,要高度警惕色素痣有恶变可能。
色素痣是否需要治疗与其具体情况相关。良性的色素痣不要用手或针去挑、抠、刺激,以防良性的痣产生恶变。对于无恶变风险和不影响美观的色素痣一般不需要治疗,如果长在容易摩擦的部位,比如手掌、脚底、腰部、腋窝、会阴部、颈部、口唇等,则相对其他部位发生恶变的可能性更大,尽可能考虑手术切除并进行病理组织检查。先天性巨痣治疗由于恶变率较高,而且恶变的一半发生于5岁以前,所以应于出生后尽早切除。疑有恶变应采取手术治疗,全部切除的痣均应做病理检查。
对于长在颜面和颈部的较小而颜色浅的色素痣,如果觉得影响美观,可用激光,电灼等光电技术点掉,但要注意点彻底,否则容易复发。较大较深的色素痣首选手术切除。(刘波)
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