什么样的人会发生卵巢扭转?卵巢扭转能自己恢复吗?
一、病因
卵巢囊肿的发生主要在于脏腑虚弱,气血劳损,七情太过,风冷寒湿内侵,经产血瘀阻滞,致肾阳不振,寒凝气滞,阴液散布失司,痰饮夹瘀,或痰饮夹气滞内留,或痹而着,阳气日衰,阴凝不化,日益增大。
西医则认为,最常见的原因是卵巢囊性病变,如卵巢上皮性囊肿、皮样囊肿、卵巢冠囊肿等。上述原因引起的卵巢体积增大和重量的增加可能是引起卵巢扭转的重要原因。可发生于单侧或是双侧卵巢,但是双侧均扭转的较少见。
二、临床表现
1、症状
该病的最早症状包括突然的下腹痛,恶心和呕吐。
有盆腔或附件包块史的患者突发一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐其至休克。当扭转蒂部自然复位或肿瘤完全坏死时,腹痛可减轻。
2、体征
盆腔检查宫颈有举痛和摇摆痛,子宫正常大小,一侧附件区扪及肿物,张力高,有压痛,以蒂部最明显。
三、如何检查
1、超声检查,卵巢囊肿超声检查能测知肿块的部位,大小、形态及性质,提示肿瘤囊性或实性,良性或恶性,并有与其他疾病鉴别,对卵巢肿瘤的诊断有重要意义。
2、妇科检查扣及肿物张力大,压痛,以瘤蒂部最明显。
四、诊断
根据肿物病史,急剧发作的腹痛,盆腔触及包块和宫角蒂部的压痛不难作出诊断。
五、治疗方法
(一)中医治疗:
1、气血凝滞期或产后受寒,寒凝血滞。或内伤情志,抑郁伤肝,气机运行不畅,气滞血也滞,气血瘀凝而致。
若瘀积日久变成癌症。表现为除下腹部有肿块外,一般无明显症状或仅见舌有瘀点。
如为恶性者,下腹部肿块坚硬固定,疼痛拒按,皮肤不润面色紫;,舌有瘀点。恶性晚期患者可有腹水,形;枯槁,神疲乏力等症。
2、痰瘀凝结,忧思伤;虚生痰,痰饮停聚而阻滞气机,引起气滞血瘀、痰饮与血瘀结成块。痰瘀久积也可导致癌症。
除有上述气血凝滞的症状外,患者常有胃脘满闷、心慌、气短、纳差,浮肿、呕恶、筋惕肉、腹围增粗、月经紊乱,排尿困难,便急或大便不畅、下腹或窝部充胀,有下坠感等现象。
中医辨证理论,认为治疗卵巢囊肿从疏肝理气、活血化瘀、软坚散瘕、扶正固本入手,全面调节内分泌使气面血活,活跃脏腑。
(二)西医治疗:
蒂扭转一经确认,应尽快行剖腹手术。术时应在蒂根下方钳夹,将肿瘤和扭转的瘤蒂一并切除,钳夹前不可回复扭转,以防栓塞脱落。
卵巢囊肿蒂扭转传统的治疗方法是行患侧附件切除术,不采取患侧附件松解、囊肿剔除是为了避免来自卵巢静脉血栓栓塞的危险。国外有学者报道27例妊娠合并卵巢肿瘤蒂扭转患者22例接受保守手术(附件松解、囊肿剔除)后,无一例发生术后血栓栓塞。江静逸等提出本病可行保守手术,指征是良性囊肿直径4~12cm(平均8cm)、扭转度数在°且无卵巢坏死者;徐其良等报道36例卵巢囊肿蒂扭转患者在超声下穿刺抽出囊液后注入无水乙醇等药物治疗,27例症状缓解,其认为经穿刺后蒂扭转可自行恢复。
六、深度分析。
卵巢扭转是卵巢囊肿患者需要警惕的一个疾病。当发生卵巢扭转时,它的主要表现症状是下腹部剧痛。这时候不要拖延和大意,医院救治。因为卵巢扭转可导致囊肿破裂,对身体健康引起严重的后果。
那么卵巢扭转能自己恢复吗?
卵巢囊肿扭转是因为卵巢囊肿或卵巢肿瘤若蒂部较长,囊实部位不一,重心和极性发生了改变,所以很容易就发生了卵巢囊肿扭转的情况。卵巢囊肿扭转会导致肿瘤内的血液循环受阻,就会引起下腹剧痛的情况,一旦发生这种状态,如果不采取紧急治疗的话,就极有可能会造成囊内出血,肿瘤破裂,感染,从而造成严重的后果。
关于卵巢囊肿扭转,如果囊肿比较大的话,一旦蒂扭转经确诊,应该尽快进行剖腹或腹腔镜行患侧卵巢切除的手术。如果是年轻女性的话,卵巢肿瘤蒂扭转恢复扭转后应该使用保守性的手术治疗。腹腔镜可早期诊断卵巢囊肿蒂扭转并于镜下行保守治疗,且手术安全有效。
如果是轻微的卵巢囊肿扭转的话,可自行复位,一旦囊肿复位的话,下腹的剧痛就会减轻,不会那么强烈,所以如果下腹出现持续的疼痛,并且伴有恶心,呕吐等一些症状的话,就要及时的检查就医,避免因为治疗不及时而造成非常严重的后果。
卵巢囊肿发生在青少年,年轻女性的颇多,这时需要采用保守的手术治疗,但是也要视情况而定,一旦经过确诊,必须及时的采取治疗,如果治疗不及时,肿瘤就会破裂,死亡,造成无法挽回的局面。卵巢扭转如何复位?卵巢囊肿扭转是一种比较危险的疾病。特别是在年轻女性身上,比较常见。建议准备备孕的女性朋友要提前做好优生优育的检查。防止怀孕后才发现卵巢囊肿。给孕期带来一定的不良后果。另外,卵巢囊肿患者平时要多注意休息,避免因劳累过度而对病情不利。
七、预防
卵巢囊肿可以预防,应定期作妇科检查,早发现早诊断、早治疗、若发现卵巢有异常而不能确诊者,必须定期随访。因此,卵巢囊肿患者应尽早就诊治疗。
子雨禾