春季是麻疹、风疹、水痘等呼吸道传染病高发的季节，如果宝宝突然出现发热，全身出疹子了，家长一定很着急，究竟是什么原因引起的呢？小编教你几招如何初步鉴别小儿出疹性疾病。
从发热与出皮疹的时间先后顺序鉴别
典型麻疹：一般发热3-4天出疹，出疹期间发热温度更高
典型风疹：发热后1天左右出疹
幼儿急诊：高热3-5天，体温骤降后出疹
猩红热：发热1-2天出疹，出疹时温度较高
手足口病：出疹和发热无明显时间先后顺序，一般发热同时或1-2天后出疹，但体温以中低热（38℃左右）多见。
水痘：发热1天左右出现皮疹。
药物疹：用药时发热出疹，药停后恢复。
典型麻疹皮疹首先见于耳后、发际，渐渐至前额、面、颈部，自上而下至胸、腹、背部及四肢，2-3天遍及全身，最后出至手掌和足底。皮疹起初为淡红色斑丘疹，大小不均，直径大约2-5mm，按压可褪色，皮疹间的皮肤正常，而到皮疹高峰时，颜色转暗，按压不再褪色。到恢复期，皮疹一般按出疹的顺序逐渐消退，可留有浅褐色的色素沉着，并且有细小的脱屑，1-2周后消失。
典型风疹皮疹首先见于面颈部，迅速扩展至躯干四肢，1天内布满全身，但手掌、足底大都无疹。皮疹初起呈细点状淡红色斑疹、斑丘疹或丘疹，直径2-3mm。面部、四肢远端皮疹较少，躯干尤其背部皮疹密集，融合成片。躯干皮疹一般1-3天消退。出疹期常有全身浅表淋巴结肿大，尤以耳后、枕部、颈后淋巴结肿大最为明显。肿大淋巴结有轻度压痛，不融合，不化脓。风疹消退后不留色素，也无脱屑。
幼儿急疹皮疹为红色斑丘疹，散在出现，直径2-5mm不等，压之褪色，很少融合成片。皮疹通常先发生于面颈部和躯干，渐渐蔓延到四肢，持续1-2天后皮疹消退，疹退后不留任何痕迹，没有脱屑和色素沉着。
猩红热皮疹从耳后、颈底及上胸部开始，1天内即蔓延至胸、背及上肢，最后到下肢。皮疹在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小，密集而均匀的点状充血性红疹，手按压后消退，可伴有瘙痒症状。在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹呈线状出现。脸部充血潮红，可有少量点疹，口鼻周围相形之下显得苍白。疹退后，皮肤开始脱屑，手、足、指处呈套状，面部、躯干呈糠屑状。
手足口病口腔黏膜疹出现较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部或口唇。手、足等远端部位及臀部、躯干和四肢成簇出现或平或凸的斑丘疹或疱疹，无疼痛瘙痒。斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹一般呈圆形或椭圆形凸起，内有浑浊液体，5-10天内结硬皮并逐渐消失，不留瘢痕。
水痘皮疹首先见于躯干和头部，以后蔓延至面部及四肢。起初为红色斑疹，数小时后变为丘疹并发展为水疱。疱疹椭圆形，直径3-5mm，周围有红晕，疱疹壁薄易破，伴瘙痒。1-2天后疱疹从中心开始干枯结痂，1周左右，结痂脱落愈合，一般不留瘢痕。皮疹向心性分布，躯干最多，四肢较少，皮疹分批出现，因此在一个病例身上可能同时出现斑疹、丘疹、疱疹和结痂所谓“四代同堂”的现象。
药物疹皮疹形态多样，且常伴有瘙痒的症状，经常摩擦及受压的部位较为多见，一般停药后皮疹消退，且不留瘢痕。
但是在此提醒各位家长，这里说的仅为典型病例的一些特征，切勿因为掌握了鉴别小儿出疹性疾病的知识而自行诊治，小儿发病后，要尽快前往正规医疗机构做明确的诊断和治疗，早发现、早诊断、早治疗是疾病防控的关键，也是防止疾病发展为重症或出现其他并发症发生的重要措施。
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