影像术语图解
IllustratedTerminology
本期主要内容:实变、囊肿、磨玻璃影、蜂窝征、小叶间隔增厚、小叶内线、肿块、粟粒样、马赛克征、结节、淋巴管周围分布、肺气囊、网状影、次级肺小叶、牵拉性支气管扩张、树芽征实变
Consolidation
(左)发热和白细胞增多患者的PA胸片显示右肺大片状致密实变,周围肺野透亮度不均匀减低。
(右)同一患者的轴位CT平扫(NECT)显示右肺上叶致密实变,伴有充气支气管造影和周围磨玻璃样阴影,伴有小叶间隔增厚和小叶内线(所谓的“铺路石”征)。最后被诊断为细菌性肺炎。
(左)发热患者,轴位CT增强(CECT)显示左肺上叶卵圆形肿块样实变,边缘见磨玻璃影。诊断为球形肺炎,抗生素治疗有效。
(右)慢性嗜酸性肺炎,轴位NECT显示不均匀的左肺上叶气腔病变伴有后部实变和前部磨玻璃影,并小叶间隔增厚。
囊肿
Cyst
(左)淋巴管平滑肌瘤病。轴位CECT显示大小不等的多灶性肺囊肿,中间有正常肺实质。囊肿弥漫性分布于两肺,囊壁薄但可见,无相关肺结节。
(右)患者吸烟,肺朗格汉斯细胞组织细胞增生症。轴位CT显示肺上叶占优势的肺结节和肺囊肿。囊肿形态不规则,壁结节样增厚。
(左)淋巴细胞性间质性肺炎。轴位CECT显示左肺薄壁肺囊肿。
(右)肺淀粉样变性。右肺中叶结节(淀粉样瘤)密集钙化,多灶性薄壁肺囊肿。
肺囊肿可能发生在各种肺部疾病中,囊肿的大小、数量和分布以及辅助发现有助于鉴别诊断。
磨玻璃影
Ground-GlassOpacity
(左)艾滋病患者,呼吸困难和发热,肺孢子虫肺炎。轴位CT显示双肺斑片状磨玻璃影。
(右)二尖瓣疾病患者,急性呼吸困难,冠状CT显示双肺磨玻璃影和继发于肺水肿的腺泡结节。
以磨玻璃影为表现的急性肺部疾病包括感染、出血和水肿。
(左)非特异性间质性肺炎患者,慢性呼吸困难,双肺下叶磨玻璃影。
(右)吸烟者,呼吸困难和咳嗽,双肺斑片状磨玻璃影,和继发于脱屑性间质性肺炎的囊性改变。
以磨玻璃影为表现的慢性肺部疾病包括特发性间质性肺炎和慢性嗜酸粒细胞性肺炎。
蜂窝征
Honey