现在有越来越多的人喜欢跑步、健身、跳操以及一些户外运动项目,因此由运动引发的疼痛也越来越多了,膝痛就是其中最普遍的一种。
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膝痛的原因多种多样,首先,我们复习一下膝关节的结构,膝关节由股骨远端、胫骨近端和髌骨构成,是人体最大最复杂的关节,属于滑车关节。
由此可见,膝关节是我们人体结构最复杂也最容易受伤的部位,任何一个结构的破坏就会引起膝盖的疼痛。
门诊的时候,我经常遇到膝关节“前交叉韧带损伤”、“半月板损伤”等运动损伤的患者,如果你热爱篮球和足球,想必一定知道拉文、罗斯、隆多、罗纳尔多、弗洛伦齐以及马尔科-皮亚察等大牌球星,他们便是因为前交叉韧带损伤,从而导致无缘赛季。
这两种运动损伤在急性期往往会伴随疼痛。但是除了这两种运动损伤,还有一些其他常见的膝关节疾病也会引起膝痛,我在这里帮大家罗列一下。
在日常生活中,如果你的膝盖出现了疼痛,大部分是由以下这8种原因造成!
一起来看下具体是哪8种原因呢?
①膝关节炎
最常见的是骨性关节炎和类风湿性关节炎两种。
?骨性性关节炎:骨性关节炎是膝关节软骨的“磨损”导致的结果,50岁以上的人群更为常见。随着软骨磨损程度愈重,疼痛也会愈剧烈,膝盖在活动的时候可能还会伴随钝痛。
?类风湿性关节炎:类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,它会攻击人体的多个关节,造成膝盖疼痛、肿胀和发热。
②膝关节韧带损伤
膝关节有4个主要韧带:个侧副韧带和个交叉韧带。
?副韧带损伤:侧副韧带(内侧和外侧)位于膝盖的一侧,并将大腿骨(股骨)连接到小腿骨。
内侧副韧带(MCL)受伤:
通常是由于直接撞击膝盖外侧而导致膝盖过度外展,使内侧韧带损伤,从而出现内侧疼痛。
外侧副韧带(LCL)受伤:
对膝盖内侧的撞击或重压可能会导致膝盖过度内翻,使外侧韧带损伤,从而导致膝盖外侧疼痛。
?交叉韧带:分为前交叉和后交叉韧带,前交叉韧带近端起自股骨外侧髁,远端止于胫骨平台中心偏前的位置,而后交叉韧带则起自股骨内侧髁,止于胫骨平台中心后缘。
前交叉韧带受伤:
最常见的膝关节损伤类型,通常是跑步、打球时急停、转向所致,一般会听到“破裂”的声音,以及突然的肿胀和膝盖的屈曲。
后十字韧带受伤:
后十字韧带损伤很少见,通常是由于某种冲击力作用于胫骨近端前缘引起。
③半月板撕裂
股骨和胫骨之间有两个接近“C”型或“O”型的光滑而坚韧的软骨(半月板)。
半月板撕裂也是引起膝盖疼痛的常见原因,可能会在年轻运动人群或老年人中发生,同时软骨随着年龄的增长而减弱,更容易撕裂。
半月板撕裂的人,可能会在撕裂时听到“啪”的一声,然后膝盖就会变得僵硬和肿胀,逐步发展为生活中膝关节屈伸时有弹响、锁定感或卡住的情况。
疼痛
肿胀
锁定感
④髌腱炎
髌腱指的是将髌骨连接到胫骨的大肌腱。
?髌腱炎:最常见于从事需要频繁跑步和跳跃运动的人。通常,这类患者会表现出持续的钝痛,并随着活动而变得剧烈。
?髌腱撕裂:多见于股四头肌猛烈收缩时,会导致严重的疼痛,膝盖肿胀和撕裂感,随后无法主动伸膝。
⑤髌股疼痛综合征
髌股疼痛综合征在青、中和老年人中都可见,通常是由于长期从事一些反复屈伸膝关节的剧烈运动引起,例如爬山、下蹲或爬楼梯。这会导致髌骨后侧隐隐作痛,有时被称为髌骨软化症,这意味着髌骨后面的软骨已经软化并开始磨损。
这种疼痛会因需要频繁弯曲膝盖或长时间蹲着而加剧,此外,当下蹲或爬楼时,膝盖可能会发出响声。
⑥腘窝囊肿
在膝关节的后方出现肿胀,不一定会引起疼痛,但如果出现疼痛,则会在膝盖后部出现“拉紧”的感觉,这种疾病通常和半月板损伤或膝关节炎相伴随。
⑦髌前滑液囊炎
髌前滑液囊位于髌骨前方。髌前滑液囊炎最常见的原因是经常跪地。此外,感染、痛风、类风湿性关节炎也可能会引起滑囊炎。
患者除了在膝盖运动或触碰患处时,会感觉局部轻微疼痛外,通常髌骨前方还会出现肿胀。
⑧髂胫束综合症
髂胫束为股骨外侧最大的一块筋膜,而髂胫束综合症是指髂胫束的炎症。
髂胫束发炎通常是由于过度使用而引起的,如长期跑步,行走,体育锻炼时,髂胫束在股骨外髁的部分与股骨外髁反复摩擦,形成炎症。
这下大家都清楚了吧!
①膝关节炎
②膝关节韧带损伤
③半月板撕裂
④髌腱炎
⑤髌股疼痛综合征
⑥腘窝囊肿
⑦髌前滑液囊炎
⑧髂胫束综合症
对照一下,看看你属于哪一种!
”
孙主任
提示
膝盖疼痛潜在的原因有很多,只有明确了病因,才能进行针对性的康复治疗,安全又有效。希望广大膝盖痛的患者都能找对病因,得到正确的治疗,早日康复!最后,祝大家身体健康,新的一年学习工作顺利!
对症下药,膝痛起来不是问题!
新的一年,待春暖花开之时,
一起去踏青吧!
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