肘窝囊肿

首页 » 常识 » 常识 » 病例丨少见的心包囊肿,你能识别吗
TUhjnbcbe - 2022/4/18 15:45:00
昆明白癜风治疗 https://m-mip.39.net/disease/mip_6983140.html
心包囊肿是一种罕见的心脏良性肿瘤样病变,其发生率低于十万分之一。心包囊肿通常无自觉症状,查体多无阳性发现,生长缓慢。近日,《心脏》(Heart)杂志刊登了一则心包囊肿病例,一起看看吧。病例概况66岁老年女性,因“劳力时气短,伴有间歇性疲劳2年”就诊,无胸痛或心悸。病史并无特殊。查体在胸骨左下缘闻及明显的2/6级收缩期杂音,不伴有下肢水肿,生命体征平稳。辅助检查血液检查无明显异常。心电图无明显异常。经胸超声心动图三尖瓣中度反流,心内有一囊性包块,无血流信号。

图1.经胸超声心动图。

胸部增强CT在房间隔下段有一囊性占位,大小28mm×26mm,密度均匀。与此囊性占位相邻的双侧心房受到轻微压迫。

图2.胸部增强CT。

诊断根据影像学发现,诊断为心包囊肿。依据如下。经胸超声心动图显示房间隔下有一囊性肿块,三尖瓣环的隔面受到挤压,无血流信号(图1)。胸部增强CT扫描显示囊性占位,光滑,密度均匀,与占位相邻的双侧心房受到轻微压迫(图2)。鉴别诊断·卵圆窝动脉瘤,由薄且多余的隔膜形成,随着心脏跳动,通常呈圆顶状并凸出到右心房,可通过超声心动图检测到血流信号。·房间隔夹层,是在房间隔内形成一个充满血液的空腔,该空腔通常与左心房空腔相通,属于心脏手术的罕见后遗症。·冠状窦扩张,通常是先天性异常,超声心动图可检测到明显异常的血流信号,并显示房间隔下段附近有空洞。

来源

ZhangW,etal.Intracardiacmassina66-year-oldwoman.Heart.

心在线专业平台专家打造编辑张小珍┆美编高红果┆制版张小珍预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
1
查看完整版本: 病例丨少见的心包囊肿,你能识别吗