图1.经胸超声心动图。
胸部增强CT在房间隔下段有一囊性占位,大小28mm×26mm,密度均匀。与此囊性占位相邻的双侧心房受到轻微压迫。图2.胸部增强CT。
诊断根据影像学发现,诊断为心包囊肿。依据如下。经胸超声心动图显示房间隔下有一囊性肿块,三尖瓣环的隔面受到挤压,无血流信号(图1)。胸部增强CT扫描显示囊性占位,光滑,密度均匀,与占位相邻的双侧心房受到轻微压迫(图2)。鉴别诊断·卵圆窝动脉瘤,由薄且多余的隔膜形成,随着心脏跳动,通常呈圆顶状并凸出到右心房,可通过超声心动图检测到血流信号。·房间隔夹层,是在房间隔内形成一个充满血液的空腔,该空腔通常与左心房空腔相通,属于心脏手术的罕见后遗症。·冠状窦扩张,通常是先天性异常,超声心动图可检测到明显异常的血流信号,并显示房间隔下段附近有空洞。来源
ZhangW,etal.Intracardiacmassina66-year-oldwoman.Heart.
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