肘窝囊肿

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TUhjnbcbe - 2022/3/31 14:37:00

囊肿是比较常见的疾病,可以发生于人体任何部位。通俗的理解,你可以认为它是一个水泡:外层一个薄膜一样的囊袋,里面充满了液体。常见的有肝囊肿、肾囊肿、卵巢单纯性囊肿、卵巢巧克力囊肿、乳腺囊肿、甲状腺囊肿、腱鞘囊肿、腘窝囊肿等等。

囊肿可以是先天性的,也可以是后天形成的,具体形成机制尚不明确,通常认为是组织在退化过程中形成的。绝大多数囊肿是良性的,通常情况下对身体没有影响,当囊肿体积增大,可以对周围组织器官产生压迫症状;囊内液体感染时可形成脓肿;有些囊肿可以发生蒂扭转导致急腹症,比如卵巢囊肿;卵巢巧克力囊肿还可以导致不孕;部分囊肿可能会发生破裂;有些囊肿可能会发生恶变;腱鞘囊肿、腘窝囊肿可以影响肢体关节功能。

影像学检查(超声、CT、MRI)是诊断囊肿最有效的手段。

囊肿传统的治疗方法是外科手术切除或腔镜去顶减压术。超声引导下囊肿穿刺硬化术是近年来发展起来的一种微创治疗技术,它是指在超声的实时引导与监视下,将一根细针经皮肤插入囊肿内,抽出囊内的液体,然后注入硬化剂药物冲洗,利用药物的化学作用毁损囊肿内皮细胞及囊壁纤维胶原,使其内壁丧失继续分泌液体的功能,囊壁塌陷、萎缩、闭合,被人体吸收,从而达到治愈囊肿的目的。该手术在局麻下即可完成,与传统的外科手术相比,囊肿穿刺硬化术具有创伤极小、痛苦少、疗效好、皮肤不遗留疤痕、精准安全、住院时间短、费用低等诸多优点。

卵巢巧克力囊肿,术前卵巢受压显示不出,术后8个月囊肿完全消失,卵巢恢复正常

我科超声介入团队为患者行囊肿穿刺硬化术中

术后患者皮肤表面仅有针眼大小创口

囊肿穿刺硬化术适应证:

(1)根据临床病史、实验室检查及影像学检查考虑为良性的囊肿;

(2)囊肿较大,产生压迫不适症状;

(3)继发囊内出血或感染的囊肿;

(4)囊肿影响了脏器功能或影响了身体局部生理功能。

(5)推荐穿刺硬化治疗的常见部位囊肿直径大小:肝囊肿、肾囊肿,≥5cm;卵巢囊肿、肠系膜囊肿,≥3cm;甲状腺囊肿、乳腺囊肿、淋巴管囊肿、附睾囊肿、睾丸囊肿,≥2cm;腱鞘囊肿、表皮样囊肿,≥1cm;

囊肿穿刺硬化术前须知:

(1)女性要避开月经期。

(2)应用抗凝药物的患者,需停用抗凝药物1周以上。

(3)术前禁食、禁水8小时。

囊肿穿刺硬化术后注意事项:

(1)穿刺点按压15分钟,术后当天尽量卧床休息。

(2)敷贴保护24小时勿受潮,保持穿刺处清洁干燥。

(3)若出现术区明显肿胀、疼痛,请及时报告病区主管医生或护士。

(4)术后1周内避免重体力劳动,正常生活、工作不影响。

(5)部分患者术后可出现低热,若不超过38.5度,无需特殊处理,通常1-2周后可恢复正常。

(6)术后2个月内囊壁处于渗出期,渗出液会使囊肿再次增大,后期囊液会逐渐吸收消失,囊肿逐渐塌陷、萎缩。

(7)建议术后3月、6月、1年来超声介入科随诊,之后保持至少每年随诊一次。

医院(医院)超声介入团队

医院超声介入科

专家门诊:每周二、周四上午,地点:门诊2楼D室

普通门诊:周一至周日全天,地点:门诊3楼F室

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护理部监制

版本号:D超声介入科-2

参考文献:

[1]中国医师协会超声医师分会.介入性超声应用指南[M].人民*医出版社,.

[2]谭建福,周*,赵云.介入超声对卵巢子宫内膜异位囊肿的治疗进展[J].海南医学,,23():-.

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