巧克力囊肿MR表现
医院CT室成礼*
女性患者，32岁，因月经不调，经期短，量少，性激素六项显示FSH、LH、E2均降低，B超提示：右侧附件区囊性包块；盆腔积液；子宫内膜增厚。有卵巢巧克力囊肿摘除手术史，遂到我科室做盆腔磁共振检查。
MRI示：
T1WI：(TSE序列矢状位，TR：.00ms，TE：12.00ms)右侧附件区见一类圆形高信号占位，大小约34×32mm，边界清楚。
T2WI压脂：(TSE序列矢状位，TR：.00ms，TE：83.00ms)右附件区占位呈等高混杂信号影，周围见低信号假包膜。
T2WI压脂：(TSE序列冠状位，TR：.00ms，TE：96.00ms)
T2WI：(TES序列轴位，TR：.00ms，TE：72.00ms)
T1WI：（FLASH序列轴位，TR：4.66ms，TE：2.15ms）表现极高信号
DWI：(EPI序列轴位，TR：.00ms，TE：85.00ms)表现等高混杂信号，边界清楚。
ADC：(EPI序列轴位，TR：.00ms，TE：85.00ms，B值)表现低信号影，边界清楚。
讨论：
子宫内膜异位症（内异症），是子宫内膜在子宫腔以外的部位出现生长、清润、反复出血，或者引发疼痛、不育及结节包块。
如病变发生在卵巢上，每次月经期局部都有出血，使卵巢增大，形成内含陈旧性积血的囊肿，这种陈旧性血呈褐色，粘稠如糊状，似巧克力，所以叫“巧克力囊肿”。
内异症是育龄妇女最常见的疾病之一（以25-45岁多见）。
因巧克力囊肿成分多样复杂，MRI信号表现多样，需与卵巢滤泡囊肿及*体囊肿鉴别。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇