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在门诊经常会遇到这样的患者，发现身上出现一些隆起的包块，有的触摸起来像一个皮球，表面还经常看到一个黑色的孔，用力挤压可以排出一些乳白色的豆渣一样的半固体，闻起来酸臭难当。这种情况多半就是表皮囊肿。
表皮囊肿和皮脂腺囊肿有何区别?
上诉情况有的医生习惯于告诉患者这是皮脂腺囊肿，其实并不准确。皮脂腺囊肿多发生于头皮，也叫做毛发囊肿(如下图)。而我们在临床上看到的长在身体上的，大多是表皮囊肿。
表皮囊肿会恶变吗?有什么危害
表皮囊肿是一种良性囊肿，一般不会恶变(极少数可变成鳞状细胞癌)。但它的主要风险是继续感染形成脓肿。
就像是一个定时炸弹。一旦发生感染，囊肿可以在原来的基础上红肿，增大数倍。不及时治疗会形成较大的脓肿，疼痛明显。医院进行切开引流，换药，刚开始每天都需要清创引流，完全恢复至少得十天以上。中间换药的过程比较痛苦。治疗好后，由于局部的创面大，也容易形成很明显的瘢痕影响外观。
表皮囊肿发病的原因?好发于哪些部位?
表皮囊肿可以是原发的，也就是自然发生。也可能是由于创伤或粉刺导致毛囊上皮植入到真皮内而形成。它有可能长期保持不变，也有可能持续地长大。
可以发生在任何部位。但最好发的位置是，面部、颈部、胸背部、臀部。
表皮囊肿如何治疗?
最好是在没有发生炎症红肿、在囊肿较小时切除。这样容易切除干净，手术创面也不大。而一旦发生红肿后，囊肿的外壁变得非常脆，很难切除干净。
手术的方式有两种：完整切除、微切口移除。
对于较小的囊肿，最好是直接完整切除。如下图这位患者，左小睑的皮样囊肿，已经明显影响外观，完整切除后用美容缝合进行修复。
相应的，囊肿越大，切除后留下的瘢痕也越明显。如下面这位由我手术的患者。
如果囊肿比较大，直接切除困难，也可以在表面开小口，将内容物挤出，要尽量将囊壁取出。但这样复发率较高。