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晨雾守阳医院放射科18:54
晨雾守阳医院放射科18:55
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晨雾守阳医院放射科18:58
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晨雾守阳医院放射科18:59
晨雾守阳医院放射科18:59
百事可乐??龚静波19:01
在路上19:03
囊腺瘤？
百事可乐??龚静波19:03
不确定，有可能是钙化。横断不见，因为容积效应掩盖了？还是伪影？
听风吹麦浪19:04
怎么定位和定性
医院李海明19:05
考虑卵巢来源的囊腺纤维瘤可能大吧
高回青19:05
各位老师，此病例不是太容易的，要从信号上，形态上多找信息的
百事可乐??龚静波19:06
医院李海明19:09
多房囊性，分隔纤细，T2低信号影，T1局部囊液信号稍高不均匀！考虑黏液性囊腺纤维瘤可能
高回青19:12
光T1的信号可能就有三种
高回青19:12
肉眼能分辩的
医院李海明19:13
义工医院?整体上来说就是个良性病变，其它的我觉得都不是很支持！百事可乐??龚静波19:14
个人目前能想到的，常见到少见：上皮来源囊腺瘤》内膜异位囊肿〉甲状腺肿。我再想想
西部猎人19:14
肉眼能分辨的是轮辅状纤维间隔
百事可乐??龚静波19:16
有囊中囊的感觉
百事可乐??龚静波19:17
高回青19:17
医院李海明?李老师您说说您为啥这么考虑？谢谢，有请李老师[鼓掌]西部猎人19:17
丅1w信号稍高于尿液，说明有蛋白或其它成份
百事可乐??龚静波19:17
是的，液体复杂
高回青19:21
袁维*，医院?那低信号的T1与T2上面的信号能对上吗东莞X-ray19:22
T2压脂有明显的点状信号减低，在不压脂序列看不到，怎么解释？
医院李海明19:22
我觉得临床上从治疗角度考虑到良性肿瘤就可以了！T2低信号我觉得是纤维，整体征象也是囊腺瘤的样子！还是从常见病出发吧，所以就考虑了囊腺纤维瘤！我的思路就是这样！其它的多房囊性病变如卵巢SO，除了多房囊性征象外其它不是很符合，也没有增强图像，不懂强化怎么样！
医院李海明19:25
还是常见病出发考虑吧！
在路上19:25
在路上19:25
在路上19:26
这两张图片是对应的层面
医院李海明19:27
其实就是多囊吧
月医院吴勇19:27
没有增强，常规是囊腺瘤
羽书非凡O(∩_∩)O19:27
常见病考虑囊腺瘤
高回青19:28
正如李海明老师所说，诊断到良性肿瘤就可以
百事可乐??龚静波19:32
内层应该是粘液成分
百事可乐??龚静波19:32
百事可乐??龚静波19:33
医院李海明19:33
应该是黏液性的！如果分房再多再细小一些就符合典型的囊腺纤维瘤
戴畅19:34
定位考虑右侧附件来源较大囊性肿块，内见分隔，囊壁光整，囊内信号不一，常规倾向良性考虑，粘液性囊腺瘤？但是局部T2WI分隔上有结节看着不放心，有无交界性要结合增强看了
晨雾守阳医院放射科19:35
老师能说说这是粘液还是浆液？还是两者都有吗？
医院李海明?龚静波-医院?于晓霞临沂四院?医院吴勇影像?百事可乐??龚静波19:35
两者都有吧
高回青19:36
年龁偏大，一般是浆液性可能性大
晨雾守阳医院放射科19:37
月医院吴勇19:37
西部猎人19:38
T1W其内信号不均，粘液可能性大
高回青19:38
所以我们在分析以粘液性时，是不是再回顾一下病人的年龄
高回青19:39
想这种复杂的信号会不会两者合一
高回青19:39
两种成分都有
戴畅19:41
T1内部有些信号偏高些，粘液性更符合些，如果合并Brenner肿瘤时年龄时是否可以较大
晨雾守阳医院放射科19:42
高回青19:43
Brenner肿瘤钙化多，以纤维成分为主
高回青19:43
这例显然不符合
高回青19:44
S0，T2信号一般很低，这例几乎不要考虑了
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