据说世界上有三种人不能惹
一是来大姨妈的女人
二是不来大姨妈的女人
三是迟迟不来大姨妈的女人
怕你不来，又怕你乱来
如果女朋友跟你说她“姨妈痛”
你表面上看她是这样的
▽
实际上承受姨妈疼痛的她
感受是这样的
▽
大姨妈
这个折磨人的存在
让你上一秒还温柔可爱的女朋友
下一秒就烦躁抑郁得像只炸了毛的猫
这时候如果你来一句：
“多喝热水”
这些都还不是最折磨人的
最折磨人的是——
“大姨妈”乱来
你可要小心了
有可能是妇科疾病在发讯号
大姨妈乱来四年
检查有腺肌瘤与囊肿
38岁的患者曾女士，近4年来一直严重痛经，影响到正常生活和工作，医院检查为“子宫腺肌瘤+左侧巧克力囊肿”，不间断的接受药物治疗，但效果并不理想。
最近，曾女士发觉自己肚子胖大了一圈，并且经期痛经较之前更加加重，难以忍受。后经朋友介绍医院妇产科门诊找罗萍香主任治疗。
四年后检查
妇科疾病+++
经罗主任认真细致的检查，发现曾女士不仅患有子宫腺肌瘤与左侧卵巢巧克力囊肿，同时还发现有子宫内膜异位与子宫肌瘤等妇科疾病，且子宫内膜异位病灶侵及肠管，出现深部子宫内膜异位症。
红色箭头为直肠壁异位灶
?问题十分棘手，必须尽快接受手术。第二天，曾女士就在家人的陪伴下住进我院，等待手术。
术前，罗主任组织相关部门医生就曾女士病情进行了多学科讨论，考虑到该患者的病例特点是：
患者年轻，38岁，曾人工流产2次，未生育，强烈要求保留子宫和卵巢，保留妇科内分泌功能及生育功能。
子宫内膜异位病灶极易造成盆腹腔广泛致密粘连，造成手术困难，增加手术风险。
病灶广泛，病灶已经波及宫体、宫颈、卵巢、子宫直肠窝、直肠前壁等。
其实，子宫内膜异位症虽然是一种良性的妇检疾病，但是，它极易盆腹腔内广泛种植以及复发，给治疗带来了很大的挑战。
别慌
还有得“救”！
最有效的方法就是行根治性手术，即切除子宫+双侧附件+盆腔内所有异位病灶。术后复发率极少。
但结合该患者的具体情况我们只能选择保守性手术，罗主任最终决定为曾女士行腹腔镜下盆腔粘连松解术+子宫腺肌瘤剔除术+子宫肌瘤术+左侧卵巢巧克力囊肿剔除术。
我院妇产科拥有一支专业的医师团队，能完成各类常见、疑难及急危重症妇科疾病的诊治，特别是在女性月经病、异常子宫出血、多囊卵巢综合征、不孕不育，复发性流产的诊治，子宫内膜异位症、妇科良恶性肿瘤综合诊治。在妇科腹腔镜、宫腔镜及阴式等微创手术治疗形成了鲜明的专科特色。
手术
难上加难！
术中见曾女士的状况正如妇科团队考虑的那样很不乐观。
腹腔镜下可见：
子宫增大犹如怀孕了4个月，右侧也有卵巢囊肿（4x3cm），并且宫体下段后壁及宫颈后壁与直肠致密粘连，直肠前壁见深部浸润性病灶，双侧卵巢紧贴子宫并与盆底组织及直肠致密粘连。
滑动查看?
两侧的囊肿早已完成“会师”，并与直肠“同居”，手术操作空间狭小，术野十分受限。
手术稍不注意就有损伤直肠及临近组织器官的可能。
罗主任凭借着多年的临床经验，小心翼翼分离黏连，剥除囊肿，清除病灶······操作娴熟。
3小时的手术，终于切除多种病灶，最大限度地保留了曾女士的子宫、卵巢组织，同时也保留了她的生育器官。
巧手去病患！
曾女士连声道谢
曾女士在麻醉醒来后得知自己的“心头大患”已除，十分开心，同时也为自医院妇科团队而感到非常庆幸。
小贴士
罗主任提醒：出现腹痛、痛经随时间推移而加重的女性朋友，医院进行妇科检查，早诊断早治疗。切除病灶是最有效的手段，但对于有生育需求的女性而言，应结合实际情况选择最优的治疗方案。
罗萍香
医院妇产科主任
主任医师
毕业后一直医院从事妇产科临床工作30余年，医院（医院、医院、首都医院、广东医院、医院、医院、河北省计划生育研究中心等）进修学习，积累了丰富的临床经验。近20年来，主要专注于解决妇科疑难和急危重症、妇科内分泌疾病、月经病、不孕症、子宫内膜异位症及女性生殖道各种良恶性肿瘤的规范化治疗；擅长妇科腹腔镜、宫腔镜及阴式等微创手术，能娴熟地运用腹腔镜进行全子宫和次全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、宫颈癌根治术、子宫内膜癌分期手术和早期卵巢癌肿瘤细胞减灭术等；能熟练地运用宫腔镜进行重度宫腔黏连、子宫纵膈及子宫粘膜下肌瘤电切术等四级宫腔镜手术，注重年轻妇瘤患者术后卵巢功能及生育功能的保护，让患者在去除疾病的同时能改善生活质量，对脱垂或非脱垂的阴式子宫全切、次全切及子宫肌瘤剔除术等技能均非常娴熟；对近年来发病率激增的子宫疤痕憩室及子宫疤痕妊娠的诊治也有自己独特的经验。
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