来源:医院吴予
病例分享丨甲状腺囊肿抽液硬化治疗
患者XXX,女,58岁,发现甲状腺囊肿近1年,逐渐增大。
右侧甲状腺明显肿大,大小4*3cm。体表明显
B超定位下穿刺
囊液抽净,冲洗干净后,注入聚桂醇囊腔内保留
术后体表囊肿明显消失
甲状腺囊肿是指在甲状腺中发现含有液体的囊状物。肿块呈圆形,直径多在2～5厘米之间,光滑,一般不疼或轻微疼痛,随着吞咽上下移动。多数是单发结节,少见于多发结节。甲状腺囊内压不高时,质地较为柔软,如果液体较多,质地就会比较坚韧。甲状腺囊肿通常没有症状,除非囊肿很大或囊肿内有出血的现象,这时可能造成一些压迫的症状,如疼痛、吞咽困难、呼吸困难、声音沙哑等。
甲状腺囊肿患者早期无任何不适,往往是在无意中发现颈前部突起肿物。通常没有全身症状。在超声引导下使用穿刺针穿刺并抽出囊液,注入聚桂醇原液反复冲洗,聚桂醇硬化剂使囊肿壁细胞蛋白凝固变性、细胞破坏、产生无菌性炎症,使囊壁凝固、粘连、硬化、闭合,最终达到囊肿治愈的目的。随着介入超声治疗技术的飞速发展,囊肿在超声引导下的微创硬化治疗技术已经非常成熟,其适应症广泛,全身各部位的囊肿均可治疗,包括:肝、肾囊肿,多囊肝、多囊肾较大囊肿抽吸,乳腺囊肿,甲状腺囊肿,盆腔囊肿,淋巴囊肿,“巧克力”囊肿以及关节腱鞘囊肿等。
因其在超声可视下治疗,操作精准、简便、迅速、高效、便捷,对小的病灶和移动性大的器官穿刺不受影响;没有放射性损伤;患者痛苦小、恢复快、并发症少;费用低,反复性强,实用价值高,患者接受度高。是患者获得更微创、更经济的治疗最佳方法。
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