肘窝囊肿

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TUhjnbcbe - 2021/5/26 5:58:00

宋红娟主任:讲述门诊病例,科普健康知识。

一天早上上班的时候,我的患者依梦(化名)手里捧着一束鲜花在办公室门口等我。看到她笑容满面的样子,我的心情也非常愉快,对她说:"春天来了!"她激动地说:"宋主任,我这块盐碱地的春天也来了,我怀孕了!"

婚后12年一直不孕

做过4次试管婴儿均失败


  一个多月前,依梦通过一个朋友的介绍来到徐州市妇幼保健院妇科门诊找我看病。


  据陈述,她结婚12年一直不孕,为此身心倍受折磨。婆婆嫌弃她是“种不出庄稼的盐碱地”,丈夫差点和她离婚。在这12年中,她为了怀上孩子四处求医,尝试过很多办法,甚至试管婴儿都做了4次,但是结果都失败了。


  这些年,依梦不断地服用西药、中草药,她这样形容自己吃过太多的药:“为了怀孕,我吃过的各种药都有一火车皮了,吃到最后我都不知道什么叫苦味儿。”说话间,依梦满脸的忧愁与疲惫,眼神里充满期待,一遍遍地对我说:“宋主任,给我好好看看,我都36岁了,还有没有希望要孩子?”


  我耐心地跟她讲:“怀孕的环节不仅仅是输卵管和卵巢,也有盆腔因素。你这么长时间不怀孕,肯定有相关的因素存在。”我建议她做宫腔镜、腹腔镜手术,这不仅是妇科检查的手段,也是一个治疗的手段。

宫腔镜、腹腔镜找到病因

清除输卵管系膜囊肿后成功怀孕


  依梦接受了我的建议,在徐州市妇幼保健院我为她做的宫腔镜、腹腔镜手术。术中我仔细检查,果然探查到她输卵管系膜上有一个囊肿,大约2—3公分。

当时,我结合依梦以往的治疗经历推断:可能正是这个2—3公分的系膜囊肿“骗”了以前给她看病的医生,被误认为是成熟的卵泡,因为成熟卵泡也是2公分左右大小。所以依梦多次接受破卵泡、促怀孕治疗,结果根本没有卵子排出,更不可能怀孕了。

我立即决定通过宫腔镜、腹腔镜手术将这个囊肿清除。因为系膜囊肿影响输卵管伞部的拾卵功能,也就影响了怀孕。手术进行的十分顺利,术后依梦遵医嘱定期检查,身体恢复良好。


  令人惊喜的是,一个多月之后,依梦的“大姨妈”没来如期报道,她用早孕试纸检测,果真是怀孕了。这是她盼了12年的喜事,终于姗姗来迟!


  作为医生,看到我的患者被治愈、如愿的怀上孩子,我的心里也非常高兴。闭上眼睛闻着鲜花的馨香,我祈祷:希望所有不孕的姐妹们早点迎来“开花的春天”!

系膜囊肿可导致不孕

超过5cm一定要手术


  输卵管系膜囊肿一般是由于炎症和环境因素所引起的,输卵管受病原体感染后导致输卵管系膜上出现小囊肿。系膜囊肿一般不会自行消失,必须要经过正规的治疗才能治好。


  我们知道,输卵管是连接子宫和卵巢的桥梁,具有拾取卵子和运输受精卵的作用。临床上,有很多女性不孕的原因就和输卵管的蠕动功能差有关。系膜囊肿就是影响输卵管的伞部的拾卵功能,影响怀孕。


  系膜囊肿一般发展比较慢。如果较小的囊肿可以暂时观察,避免剧烈的活动;如果长得比较快、比较大的情况,就必须进行手术清除。系膜囊肿过大会引起囊肿的扭转,出现卵巢输卵管的坏死。因此建议囊肿超过5厘米的,一定要做手术。

宋红娟

徐州市妇幼保健院妇科主任医师

?医学博士,硕士研究生导师

?江苏省六大人才高峰培养对象,江苏省妇幼重点人才培养对象

?江苏省医师协会青春期医学专业委员会副主任委员

?江苏省卫生和计划生育委员会“妇幼健康中国行走进江苏”活动巡视专家

?徐州市医学会妇产科专业委员会委员

?从事妇产科临床工作30多年,曾在加拿大温哥华大学学习

?年至年在美国MayoClinic的妇科外科部进修,专门学习腹腔镜、宫腔镜、机器人等微创手术

?年徐州市三八红旗手。在国内、外刊物上以第一作者发表中文和英文医学论文30多篇

?拥有关于不孕症和子宫脱垂治疗方面的国家技术发明专利三项

?擅长妇科生殖内分泌不孕不育症的宫腔镜、腹腔镜的诊断治疗,盆腔底部功能障碍:尿失禁、子宫脱垂治疗。妇科肿瘤的诊断、手术治疗。

宋红娟医生每周一、周三坐诊

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