近日,医院医院生殖妇科冯云主任医师主刀,成功为一名卵巢交界性浆液性肿瘤的患者完成了腹腔镜下全子宫切除+左侧附件切除术+右侧卵巢切除术+阑尾切除术+大网膜切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结切除术。
患者吴女士,女,41岁。因“反复下腹痛3月余,发现盆腔包块1周”以"1.盆腔包块性质待查(1.右侧输卵管积液?;2.卵巢巧克力囊肿?);2.腹痛查因?(1.右侧输卵管积液?;2.女性盆腔炎?);3.瘢痕子宫;4.输卵管切除术后;5.脂肪肝。"收住入院。
入院后予抗感染治疗,经治疗后行腹腔镜下右侧卵巢囊肿切除术,术后病检结果提示:右侧卵巢交界性浆液性肿瘤(点灶微小浸润性癌)。医院生殖妇科主任冯云主任医师查看患者后,告知患者及家属病情,建议行全面手术病理分期(全子宫切除术+左侧附件切除术+右侧卵巢切除术+大网膜切除术+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术)或化疗;术前准备就绪,团队反复讨论后,最终决定于年01月17日在全麻下行腹腔镜下全子宫切除术+左侧附件切除术+右侧卵巢切除术+大网膜切除术+阑尾切除术+盆腔淋巴结清扫术+腹主动脉旁淋巴结清扫术。
淋巴结清扫中
术毕盆腹腔情况
手术顺利,麻醉满意,生命体征平稳,术中失血约ml,输液毫升,术中尿管通畅,引流尿液毫升,尿色清亮,历时4小时45分,术毕患者安返病房。
该患者术后恢复快、疼痛轻,可以早期下床活动,住院时间短,费用低,腹部切口瘢痕小、美观,以最小创伤,达到最好的医疗效果。
什么是腹腔镜?
腹腔镜手术的治疗是采用微创手术。是将接有冷光源照明和摄像系统的腹腔镜经腹壁进入腹腔,通过显示器观察盆、腹腔内脏器的形态以及有无病变。完成疾病的诊断或疾病的手术治疗。
近10年随着腹腔镜设备、器械不断更新,技术不断成熟,腹腔镜已普遍用于妇科疾病的检查及治疗。
哪些些疾病适合做腹腔镜呢?
1、子宫内膜异位症的诊断及治疗。
2、治疗无效及不明原因的急、慢性腹痛和盆腔痛。
3、明确或排除引起不孕的盆腔疾病。
4、了解盆、腹腔肿块性质、部位或进行活组织检查诊断。
5、卵巢及输卵管疾病的诊断和治疗。
6、子宫肌瘤切除。
7、早期子宫内膜癌和宫颈癌的全子宫切除手术治疗。
8、计划生育手术和并发症的治疗。
哪些情况下不能做腹腔镜?
1、严重心肺功能不全者。
2、弥漫性腹膜炎或者怀疑盆腔内广泛粘连者。
3、严重的腹壁疝或膈疝者。
4、凝血系功能障碍者。
5、过于肥胖者。
科室简介
医院妇科是妇幼保健及计划生育为一体的综合性临床科室。科室现有专业技术人员18人,其中副主任医师2人,主治医师0人,住院医师6人,主管护师3人,护师4人,护士2人。妇科住院部现有床位29张,设有盆底康复治疗中心,环境舒适。我科目前用宫腔镜、腹腔镜等微创技术治疗不孕不育、宫外孕、卵巢囊肿、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫畸形等,并运用促排卵药助孕治疗不孕症,开展无痛人流术,子宫碘油造影、产后康复治疗等,技术成熟。
盆底康复治疗中心
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