膝关节酸痛
屈伸不利
小腿水肿
膝盖后面窝里感觉长了个包
偶尔下肢麻木
别只当是寻常关节炎
当心!
这有可能是腘窝囊肿在作怪
腘窝囊肿
腘窝囊肿又叫Baker囊肿,是膝关节周围最常见的囊性病变,以半膜肌滑液囊肿和腓肠肌内侧头与半膜肌滑液囊肿多见。小的腘窝囊肿可能并无大碍,但大的囊肿可挤压膝关节后方软组织,引起肿痛,妨碍关节屈伸活动,甚至可影响腘窝静脉回流,造成小腿膝关节以下水肿。
腘窝囊肿的形成原因
腘窝囊肿的形成可与半月板损伤、痛风性滑膜炎、膝关节炎等有关,关节内疾病引起关节积液,导致关节囊内压力升高,甚至通过膝关节后侧关节囊裂隙进入半膜肌和腓肠肌内侧头滑囊。然而滑液不能返流回关节腔,进而形成越来越大的囊肿,就像一个“蛋”卡在其中。
腘窝囊肿的治疗
传统手术刀口
微创手术刀口
腘窝囊肿手术治疗的关键是处理膝关节内相关病损和重建滑囊与关节腔正常的“双向流通”。
医院骨科王铁洲副主任医师介绍,传统手术方法是经腘窝开放切除囊肿,可是这样会造成手术切口大、疤痕长、恢复慢等缺点,还容易复发。复发后若再次手术,容易因手术疤痕引起血管神经移位而损伤,手术虽小风险极大。
但采用膝关节镜下微创治疗腘窝囊肿手术,不但切除了腘窝囊肿本身,还处理了膝关节内的原发病,标本兼治,同时避免了传统膝关节后路切开手术易造成的血管、神经损伤等并发症。
近期,医院骨医院技术扶持下独立开展了关节镜下腘窝囊肿切除术。此项新技术的成功开展,为桐庐县骨关节病患者带来了福音。腘窝囊肿的微创治疗也再次填补了我县关节镜微创领域的技术空白并再次引领我县的关节镜技术。
关节镜下
腘窝囊肿微创术
关节镜下腘窝囊肿微创手术只需在膝关节处切3-4个0.5cm的小口,术中将刨削刀及关节镜伸入至囊肿内,在关节镜监视下彻底清理囊壁,同时处理关节内病损,重建滑囊与关节腔正常的“双向流通”。
手术优点:
(一)直视下显露和切除囊肿,极大降低术后复发风险,同时能避免损伤腘窝区域的神经和血管;
(二)仅需在膝关节做3-4个不足1cm的创口,手术创伤小,术后恢复快,康复后疤痕不明显,尤其对于女性患者而言,无需担心留疤影响美观问题;
(三)对关节功能的影响小,可同时处理关节内可能存在的其他病变,如半月板损伤、韧带断裂、软骨损伤、游离体等,减少关节腔内积液的产生,从根本上治疗疾病、解决难题。
总结:创伤小、外形美观、恢复快、住院时间短、复发率低。
骨科医师提醒,膝关节有异的患者日常应尽量让膝盖多休息,不要进行过度的体力活动,如爬、跪、搬重物、跑和蹲等;另外在春秋季注意保暖防寒护膝,另一方面也要防止过度肥胖、注意避免体重过重。对于发现膝关节后侧肿物的患者,要警惕腘窝囊肿的发生,医院检查,明确病因。
骨科简介
医院骨科成立30余年,技术力量雄厚,拥有高级职称医师8名,在本地区享有很高的声誉。科室现有进口关节镜、C臂X线机、骨科牵引床等先进的仪器和设备,能够出色完成各种骨科手术。多年来,科室在四肢复杂骨折、围关节骨折、脊柱骨折等创伤骨折方面积累了大量临床经验,并率先在县内独立开展全髋关节置换,全膝关节置换术等高难度手术,为股骨头坏死、髋关节炎、膝骨关节炎患者解决病痛。随着微创外科的发展,科室已开展了膝关节镜检查及半月板成形术,并对关节镜下韧带重建积累了临床经验,填补了县内医疗机构关节镜诊治的空白。同时,医院的协作,开展微创椎间孔镜手术,为椎间盘突出患者带来了福音。
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骨科来骏
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外宣办
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方丽
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