双城故事
——上海台北内异症求医记
作者
台湾MichellePeng
引子
“宝岛饱岛,健保千万不能倒”
和内异症打交道近20年,我知道自己并不是最严重、最典型的。虽然经历两次手术,但我非常感恩自己是个幸运儿!能够因此认识许多好医生、好姐妹是我的福气。
我来自台湾,就是健保吃到饱的“饱”岛,现长期在上海工作和生活。我想通过这篇帖子和大家分享一下在两岸就诊的经历。
平静度过青少年时代
13岁来初经,26岁生产。一直以来大姨妈都是好朋友,没有什么不舒服。母亲和姐妹们都没有经痛的症状。
问题好像从年开始。除夕,自然产(顺产)抱得女儿。本是好事,但是因为刚好遇上过年,又比预产期提早了三周,主治医生不在,“顺产”过程并不顺!产后恶露不止,医院做了刮宫手术。此后我一直怀疑这就是内异症的由来——刮宫真是伤身!
沪上名医,一号难求
年跟随先生外派常驻上海。那时候已有经痛的症状,听闻上海中医很有名,我开始尝试针灸、吃中药。沪上知名妇科老中医凌晨排队挂号,这真是让我大开眼界。也是那段时间,痛经开始越来越影响我的生活,我寻求各种渠道,恨不得呼唤号贩子。
台湾一向重西医轻中医。回台做超音波复查,告诉医生我在用中药缓解经痛症状,医生从鼻子里哼出一声,说“不科学”!以身试炼的我心想,有效比科学重要好嘛!
可惜后来中药也不管用,只好开始吃普拿疼止痛,经痛却越来越重。最后疼到躺在床上打滚!煎熬的日子开始了,这种痛经堪比生产阵痛。然而产时阵痛只有痛一天,经痛要痛两天;阵痛只有痛一次,经痛要每个月痛。算算一年来13次月经,我为了经痛至少要躺26天,人生都变黑白了!呜呜呜,长痛不如短痛,我和先生商量,开始寻求是否能通过手术解决疼痛。
年复查发现左侧巧克力囊肿明显长大,我心头蒙上的阴影,挥之不去,又发现CA一路飙高到破百!在上海医院,大部分医生都建议直接切除卵巢。一切了之?一了百了?这种简单直接的手术方式是我唯一的了?
年因为父亲病重,我待在台北陪伴的时间比较长。这段时间里,我找到了商业周刊评比的百大良医——刘伟民医师。
名医容易良医难
第一次看诊,刚坐下,他非常亲切地先开口:“怎么啦?哪里不舒服”。
我忽然悲从中来,这么多年经痛的辛苦,是没有医生能理解的。他没有翻阅我带来的厚厚病历和检查报告,只是半开玩笑的说:
“从你愁眉苦脸、泪眼婆娑中,我看到子宫肌瘤、巧克力囊肿、肌腺症——连中三元!猜对了吗?”
而我在诊间说的第一句话居然是:“请问您是算命先生吗?!”
我的诉求很明确,直接手术,立刻给我解除痛苦。而刘医师的讲解令我耳目一新。首先,他觉得天生我材必有用,每个人的体质、生活状态千差万别,面对疾病病灶要慎重评估,不能一味地一刀切!20年前的医学处理,认为更年期后没用的部件,通通切除,一劳永逸。但医疗进步很快,新的理念已不这么建议了。其次,他认为:手术的指标并不是巧克力囊肿的大小,也不是CA的数值,而是要取决于对病人生活品质的影响。
年12月初,我在台北安排手术。我躺在手术床上,一半是因为冷,一半是因为害怕,瑟瑟发抖。刘医师走过来,用温暖的大手摸了摸我的手,告诉我安心睡一觉,他会帮我解决好的。
如沐春风
因为肠粘连严重,做的是开腹手术:子宫次全切除、剥离巧克力囊肿,保留卵巢。住院的5天里,刘医生每天一大早就来查房(包括周末),每个护理人员也都非常nice。想来这是两岸医疗的差异之一:医院是服务业,病人和家属都是顾客,要尽心尽力服务。可惜在人医院,就诊单位时间非常有限,这些服务需要在特需门诊部才能享受到。
术中医生让家属进来,看切下来的肿块,并告知打算处理的方式。然后会拍照给到病人,这照片像是这趟手术之旅结束时留下的吓人纪念品。是从我身体战场里清扫出来的战利品,折磨我多年隐痛的雷区终于缴械清除干净了。它直观又真实,是生命不能沉受之重,如此斑驳的大病灶,谁都能有勇气直视吗?
术后我陆续打了四针Leuplin,半年后月经才恢复,量很少,而且再也不痛啦!人生又恢复成彩色的了!
其实术前和刘医生讨论中,我清楚明白内异症是会复发的。但他认为我的年纪,再往后五六年里就算复发,也正好是更年期的开端,这个阶段激素的变化对于延缓病症复发也是一个利好因素,并且提醒我每年复查。正是这个因缘,我在上海定期复查,医院(当时徐医生在这里开设了上海第一家内异症门诊)有幸遇到了人美心美的徐冰医生。
据我先生回忆,当时在特需部門診,他坐在诊室外面等候。没想到徐医生给我诊察之后,请他进诊室,向我二人一起仔细解释了病情。受宠若惊一头雾水的不只是他,还有我。徐医生给我开了超声申请单。习惯了上海超声波检查匆忙的流程,我才刚躺好,发现徐医生居然亲自过来查看,和超声波医生边讨论病情,边强调再仔细照哪里哪里。
后来才知道徐医生曾在日本留学,一直跟着导师看门诊做手术。日本检查床旁都有超声波,医生通常也是边操作边给病人讲解疾病情况呢!彼时方知,日本医疗又是另一个高度。而大陆的优秀医生也已经把人文关怀和专业工作结合得很好了。以后在上海的诊疗,我把自己全部交给了徐医生。她的温婉细致让我如沐春风,专业水平让我更安心。
绝经后仍需治疗,第二次手术
时光荏苒,11年后我已停经。疼痛消失,但发现巧克力囊肿复发到4.6公分,CA倒是一直维持在30以下。徐医生说这个年龄需以预防卵巢癌变为重点,建议把囊肿和卵巢一并切除,也让我回台北去听听刘医生的看法。当时刘医生正在做台湾大规模流行病学调查,证明卵巢癌和内膜异位症有高度关联性,他希望我回家考虑一下手术利弊再做决定。我走出诊间,打了2通电话交代家人。5分钟后就进去说:“这星期手术吧”。
二度手术,选择更多。刘医师已然是亚洲达文西(达芬奇)手术纪录保持者,也是种子讲师。但他不让我自费做这个,说腹腔镜已游刃有余。视病犹亲啊,不让病人花不该花的钱。虽然有点想让家人看看手术过程。但那是生病换来的门票,我的家人就不要享用啦!
这次手术切除了双侧卵巢和左侧巧克力囊肿。住院两天,还是一样,大清早刘医生就来查房,送了他的第二本著作,还主动跟我合照留念。我开玩笑说别再出书了,他每出一本我就要开一次刀呢!一星期后回诊复查得到批准,可以上飞机回上海的家了!
写在最后
这些年,因为内异症,医院,见识了两岸医生的精湛医术,有幸认识了不忘初心的刘医生和徐医生,也结识了很多同病相怜的病友,参加了徐医生组织的科普活动和读书会,了解到两岸医生都在努力研究内异症,治疗理念、医疗水平同样都很是高超,深深感佩医生们付出的努力和成绩。
在医生眼中,内异症是一种良性癌,需要长期抗战。在我心里,这是上天发来的email,提醒自己要珍爱身体,注意健康。对于经历的这一切,我深觉感恩!
~THEEND~
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