7月30日下午,市妇幼保健院(市二院)为一名巨大卵巢囊肿患者赵女士实施了“右侧巨大卵巢囊肿切除+左侧卵巢囊肿剔除+双侧输卵管切除术”手术,令人震惊的是:切除的巧克力囊肿约有成年人头颅那么大......
肚子像怀孕6个多月似的
赵女士今年42岁,2年前体检做B超检查时发现右卵巢内有一网球大小的囊肿,医生建议手术治疗。但当时的赵女士抱着侥幸心理,并没有马上实施手术,只是定期复查。
随着时间的推移,肿块越来越大,赵女士的肚子像怀孕6个多月似的,赵女士这才在家人的陪同下来到市妇幼保健院(市二院)妇女健康中心就诊,被诊断为“巨大卵巢囊肿”收住入院。图片来自网络,文图无涉肿瘤指标值高于正常值30倍以上
经过详细查体和CT等各项辅助检查后,市妇幼保健院(市二院)妇科主任医师叶静婉发现赵女士其中一项肿瘤指标值高于正常值30倍以上(CA大于单位),遂与患者及家属沟通,不排除恶性肿瘤可能,建议手术。经整个科室讨论后,叶医生制订了详细的手术方案。术中发现赵女士右侧巨大囊肿为卵巢巧克力囊肿,与周围组织广泛粘连,尤其是与肠管粘连致密,左侧卵巢6cm大的囊肿也是巧克力囊肿,由于囊肿的巨大加上粘连,给手术带来极大困难。图片来自网络,文图无涉但叶静婉和她带领的妇科团队临危不乱,成功为患者切除了**mm大小的卵巢巧克力囊肿。术后患者各项身体机能情况稳定,目前正在恢复之中。巧克力囊肿据了解,卵巢巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变。正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。
图片来自网络,文图无涉
但如果异位的子宫内膜出现在卵巢内,形成异位囊肿,这种异位的子宫内膜也受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,故又称“巧克力囊肿”。
医生提醒叶静婉指出,像这么大的卵巢巧克力囊肿确实少见,卵巢子宫内膜异位症虽属于良性病变,但在生物学行为上具有类似恶性肿瘤的特点,如浸润、复发、远处转移等,容易出现持续加重的盆腔粘连和疼痛,而不孕就是其主要的临床表现之一。卵巢子宫内膜异位囊肿一经确诊,就必须及时进行干预治疗,尤其是有怀孕意向的年轻女性。
叶静婉特别强调,卵巢子宫内膜异位症具有复发的特性,因此,患者要根据医生术后制订的长期治疗和随诊计划,积极试孕或者使用药物尽量减少复发,并持续有效地控制痛经等症状。撰稿:余姚日报全媒体记者肖宇芳通讯员徐迷梦
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