肘窝囊肿

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TUhjnbcbe - 2020/11/26 15:58:00

昨天上午,41岁的庞阿姨(化名)在县妇保院接受了开腹手术,医生从她身上摘下一个重达22.5斤的巨大卵巢囊肿。

庞阿姨平时身体较为硬朗,医院打交道。但在这两年,她发现自己肚子越来越大,但除了肚子有点胀之外,并无其他不适。所以一直以来,庞阿姨也没放在心上,以为自己只是中年发福了,医院检查。

直到最近,庞阿姨感觉肚子益发膨胀,以往的衣服都穿不上了,这才慌了神。恰逢家门口有免费的妇女病普查,就在家人的陪同下,去了当地的卫生院。检查时,医生针对庞阿姨腹部异常增大情况,建议她做个B超。结果B超提示,腹腔内有巨型囊性暗区。

得知这一情况后,庞阿姨急得不知如何是好。经过四处打听,找到了县妇保院主任医师欧阳远成。经过欧阳远成仔细检查,初步判定庞阿姨腹部巨型囊性暗区为巨型卵巢囊肿,长约57厘米,宽约35厘米。因肿物巨大,已不适用于腹腔镜手术,欧阳远成与家属商量后,为她定制了个体化的开腹手术。

“这是我从医20多年来,遇到的最大一个肿物,类似庞阿姨这样的巨型卵巢囊肿,比较罕见,大部分是忽视造成的。”欧阳主任表示。为此,他特意组织全科讨论,并邀请麻醉科、内科等多个科室专家进行术前联合会诊,制定个体化治疗方案。

术前,欧阳远成把手术中可能出现的情况认真梳理了一遍,比如判定肿物的病理性质及对症处理,盆腹腔粘连的处理,以及巨大肿物摘除时,如果腹压迅速下降,可能引起的心肺功能急性衰竭等一系列问题及对策。

经过充分的前期工作,动手术的时机已成熟。9月29日上午,庞阿姨在家人的陪伴下,进入手术室。术前,工作人员为庞阿姨测量腹围,数值为.5厘米。进腹后,主刀医生欧阳远成发现左侧卵巢有一个巨大囊肿,充满整个盆腹腔。为确保病人安全,整个手术过程都非常细致,欧阳远成一边观察庞阿姨的各项指标,一边缓慢地吸取囊液。容积为毫升的储液瓶,反复倾倒了六次。待囊液全部吸出后,欧阳远成才小心翼翼地切除了一侧附件,此刻,手术终于圆满结束。

摘除巨型囊肿后,手术室工作人员通过称量发现,从囊肿抽出的囊液容量达余毫升,能装满21个毫升的可乐瓶,囊壁重约1.5斤,实属罕见。据术中快速病理检查报告提示,系左侧卵巢粘液性囊腺瘤。术后,庞阿姨成功“瘦身”,腹部明显凹陷,测腹围为87.5厘米。

欧阳远成告诉记者,类似庞阿姨这样的情况情况,一开始若能尽早就医,手术可采用微创方式进行。他建议,成年女性每年至少做一次盆腔B超检查,平时应注意自已身体变化,一旦发现腹部异常,医院进行B超检查或妇科体检,切莫小病拖成大病。

供稿:夏亚萍

监审:严银燕

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