10月是“国际乳腺癌”防治月，在10月的尾巴，我想和大家聊聊乳腺疾病等相关话题。
年，全球乳腺癌新增患者高达万，首次超过肺癌，成为“全球第一大癌症”。
其中我们国家有41.6万新发患者，约占全世界新发患者的五分之一，意味着平均每76秒，便有一例确诊。
我们的日常生活中，乳腺问题也非常常见，80%的女性都会有乳腺问题，比如增生、结节、纤维瘤等等。
在我们后台的咨询中，就有不少女性朋友会和我们说自己有乳腺问题，部分朋友就是因为自己体检出了问题，才开始想到买保险，万一真的发生最坏的情况，也有钱可以治疗。
不过很多对保险有了解的朋友应该知道，一旦发生了一些疾病再买保险很容易被拒保，乳腺问题也会出现这样的情况吗？
今天就详细说一下这个话题，男性朋友也别跑，谁说男性没有乳腺风险？
乳腺问题应该如何分类？
经常听身边的女性讲自己有增生、有结节、有纤维瘤，但并不太知道有什么区别，又应该如何分类。
其实，乳腺结节是乳房肿块的统称。严格的说，乳腺结节不能算是一种疾病，而是一种症状。通俗来说，乳腺结节是个筐，啥乳腺疾病都能往里装。
乳腺结节分为良性和恶性，良性结节包括乳腺囊肿、乳腺纤维瘤等，恶性结节最常见的就是乳腺癌。
第一个大类：乳腺增生与乳腺结节
乳腺小叶增生：是乳腺的初期增生，多发生在25-35岁，症状表现较轻；
乳腺导管扩张：是乳腺初期增生的进一步发展，也称为乳腺疾病，多发于30-40岁；
乳腺囊性增生：乳腺导管扩张，合并上皮细胞增生，多发生在40-55岁；
乳腺囊肿：可分为单纯囊肿（又称乳腺囊性增生）及积乳囊肿。两者均为良性病变，被覆薄层上皮组织，囊内容物多为液体，B超表现为无回声结节；
第二个大类：乳腺肿瘤与乳腺结节
其实在日常中，大家听到肿瘤会比听到结节更恐慌，但是，其实乳腺肿瘤中也是分良性和恶性的。
良性肿瘤可单发，也可多发，好发于育龄期女性，触诊一般结节质韧，边界清楚，活动度好；
恶性肿瘤一般单发，好发于中老年女性，触诊一般结节质硬，边界不清，活动度差。
良性肿瘤中的乳腺纤维瘤已经成为一种常见的妇科疾病，一般认为与雌激素作用活跃有关。
其中容易和纤维腺瘤混淆的是乳腺增生。区分它俩有个比较实用的办法，那就是看肿块是否随着经期而变化。
如果经期前后肿块大小明显变化，尤其是经期前变大，那么这个肿块是乳腺增生的概率很大；但如果这个肿块无论什么时候，大小都没有明显变化，那它就更可能是一个纤维腺瘤。
而且这个图，也能让大家更清晰的理解：为啥查出乳腺结节，医生告诉你“随访”，而保险公司则会非常重视。
就是因为，医生诊断结节，是好是坏并不明确，在临床上可以通过随访来观察；但保险公司不同，保险的本质商业，经营会从风控角度来考虑。
医生是如何看待乳腺结节的？
如果你拿到了乳腺超声报告单，找到上面的BI-RADS就能知道医生给你划分到哪儿了。
BI-RADS分为1-6级，等级越高，结节为恶性的可能越大。
BI-RADS1-2级：可能是乳腺增生或囊肿，几乎不能是恶性，大家可以放心；
BI-RADS3级：可能是良性病变，有极小概率是恶性，建议遵循医嘱定期复查或定期随访；
BI-RADS4-6级：抓紧前往乳腺外科就诊。
如果没有进行分级，那就需要根据结节状态的描述进一步判断了。
比如结节纵横比、形态大小、回声情况、血流信号等等都会影响核保结论。
再扩展几个知识点：
纵横比：前面的数字是横，后面的数字是纵。如果前面的额数字大，那你的结节就是躺着的，比较好；如果后面的数字大，那结节就是站着的，相对不好；
边界：清晰的优于模糊的；
强光点：多了就不太好了；
血流信号：越丰富越不好；
囊性：80%以上可以认为是标准身体，你可以把它理解成QQ糖，基本是高回声；
低回声：听过敲鼓吗？大概就这个意思，在保险中有回声一般都是会除外的；
无回声：那就是健康的，别担心；
钙化：如果到了4A，其实会有些麻烦；
囊实性：就是QQ糖的外皮，硬糖内心；
保险公司是如何看待乳腺结节的？
开头有说，对于疾病，医生和保险公司的判定是不同的，那如果发现结节，在投保时保险公司是如何决定的呢？不同的险种，会略有不同。
1.意外险
乳腺结节对投保意外险没有太多影响，大部分产品都能正常投保。
2.年金险
大多数也都能投保，只要你有钱就行了。
3.医疗险
半年内BI-RADS分级为0-3级，通常会除外乳腺疾病责任，如果是BI-RADS3级以上，通常会被拒保；
4.重疾险
半年内BI-RADS为0-3级，且结节直径≤2cm，且边界清晰，且无腋窝淋巴结肿大，一般除外乳腺癌及其转移；
结节为囊性，且直径≤0.5cm，边界清晰且无恶性倾向，通常可以标体承保；
结节边界欠清、或微钙化、或BI-RADS4级以上、或结节直径＞2cm、或伴腋下淋巴结增大，一般延期至性质明确。
5.定期寿险
半年内BI-RADS分级为0-3级，结节直径≥2cm，边界清晰，且无腋窝淋巴结肿大，一般可标体承保；
如果结节边界欠清、或微钙化、或BI-RADS4级以上、或结节直径≥2cm、或伴腋下淋巴结增大，一般会延期。
6.防癌险
半年内BI-RADS分级为0-3级，结节直径≥2cm，边界清晰，且无腋窝淋巴结肿大，除外乳腺癌及其转移；
结节为囊性，直径≤0.5cm，边界清晰，无恶性倾向，一般为标准体；
结节边界欠清、或微钙化、或BI-RADS4级以上、或结节直径≥2cm、或伴腋下淋巴结增大，可能会延期至性质明确。
所以，有结节的朋友也别太担心，大部分情况都还是可以选到适合的保险的。
如果您现身体很好，一定要及时购买保险；如果已经发现了结节也不要慌，还是有很大的机会购买保险。
千万别等身体健康状况到了什么保险都不能买的时候，你再拍大腿后悔，就什么都来不及了。
写个结尾
说的差不多了，那我们就写个小结尾吧。
总的来说，还是建议大家要做好定期筛查，40岁之前，最好每6个月检查一次乳腺超声；40-50岁的时候，可以1-2年进行一次乳腺钼靶摄片和超声的联合检查。
男性的话也建议定期检查一下乳腺，只不过可以略微降低一下频率，毕竟男性也有患有乳腺癌的风险。
尤其是肥胖、有肝功能障碍、甲状腺疾病的男性。发现有异常，也一定要及时就诊。
根据央视新闻发布的数据统计来看，所有乳腺癌患者中，有1%是男性。
虽然占比并不高，但因为男性的乳腺组织较薄弱，一旦发生乳腺肿瘤，很容易向四周扩散，再加上男性怎么会得乳腺癌的固有印象，导致男性如果患乳腺癌，死亡率会比女性高近20%。
总的来说，能买保险的朋友还是要先买保险，但是也别忘了定期筛查，乳腺相关疾病本身就是女性的高发疾病之一，不仅要做好风险保护，还要做好筛查预防。
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