随着医学各专业领域越来越细化,很多大的科室已经进入了亚专科时代。以骨科为例,常常分为脊柱外科、关节外科、创伤骨科、手外科、足踝外科、运动医学/关节镜外科、骨肿瘤外科、骨质疏松科等等。那么,虽说每一位骨科医生大多数骨科疾病都能看,但是要说术业有专攻,还得是什么科的病,看什么科。
如果您挂错科了,轻则有可能让您重新排队;更严重一点,,可能就不是你想找到的那个非常专业对口的大夫。您想啊,一个脊柱外科的医生每天都在和腰椎颈椎打交道,你让他去看个膝关节半月板损伤,或者鉴别一个骨肉瘤,那可能他一年到头也看不了几个,这应该不是你想要的结果。
那么分了这么多雅专科,别说您了,就是非骨科专业的医生,想要分辨清楚都不容易。经常有看错科课的情况发生,那么今天王医生就来给大家理一理,哪些骨病该看哪种骨科。
首先,这些地方的骨头不是骨科看
颅骨——脑外科/神经外科
眼睛周围的骨头——眼科
鼻梁骨、颧骨——耳鼻喉科
上颌骨、下颌骨——口腔科
胸骨、肋骨——胸外科
其中肋骨要尤其注意,,每次门诊都会有不少病人拿着肋骨骨折的片子来找骨科医生看,其实肋骨是属于胸外科的医生看。
小结一下:,整个头面部的骨骼、胸骨、肋骨,这几处不属于骨科医生看。
脊柱外科
顾名思义,脊柱外科肯定是处理脊柱相关的毛病,包括了颈椎,胸椎,腰椎和骶骨尾骨。像我们大家耳熟能详的腰椎间盘突出症啊,颈椎病啊,腰椎管狭窄啊,腰椎滑脱啊,腰椎骨折啊,腰椎结核啊,等等,只要是和脊柱相关的,都是他们看。
除此之外,他们还看脊髓和坐骨神经的毛病,比如坐骨神经痛啊,脊髓损伤啊等待,因为脊髓和神经根也都是从脊柱发出的。
再有就是脊柱的一些畸形,比如脊柱侧弯啊,脊柱好后凸啊,强直性脊柱炎的侥幸啊等等。
总之,只要牵扯到颈椎、胸椎、腰椎,找他们就对了。
关节外科
严格意义上来讲,大医院的关节外科基本只做人工关节置换和关节周围矫形。但是大多地级市的关节外科是连同关节镜也一起做的。那么今天这里我们只讲严格意义上的关节外科。
髋关节置换——比如股骨头坏死啊,股骨颈骨折换关节啊,先天性髋关节发育不良啊等等,甭管什么病因,只要发展到需要做人工关节置换了,都是找这个科看。
膝关节置换——这块主要针对的是,膝关节骨性关节炎或者类风湿性关节炎等,发展到终末期的关节病,需要做膝关节置换了。
其他诸如踝关节置换、肩关节置换、肘关节置换等,这些目前在国内开展的还不广泛,基本只有一些大型的区域性医疗中心才能熟练的开展。医院的关节外科还是以髋膝置换为主。
除了关节置换以外,一些针对关节周围畸形的矫形手术,也是关节外科开展,比如先天性髋关节发育不良的矫形、骨性关节炎早中期的截骨矫形等。总之,膝肩髋肘踝这几个大关节的疾病,找他们就对了。
创伤骨科
这个科主要是处理各种骨折。当然除了脊柱骨折以外。
前面已经说过了,肋骨骨折不要找他们哦~
运动医学/关节镜外科
这个科是一个新兴的学科,暂时隶属于骨科,以后随着全面健身的发展,可能独立成科。王医生的专业方向也是这个学科。
这个科主要处理各种肌腱、韧带、软骨、半月板等的损伤,大多数是中青年人的运动伤,也有一些是由于意外事故造成。
手术主要的操作工具是关节镜,一般都是微创治疗。
并且呢,这个科对诊断和康复要求特别高,在国内还有很大的发展空间。如果您是因为运动导致的关节内结构的损伤,或者肌肉,肌腱,韧带的拉伤,断裂,那如果能找到运动医学科的医生,算是找对门路了。
手外科、足踝外科
顾名思义,手外科就是处理手上的一切问题,包括手部肌腱断裂,断指再植等,除此之外手外科还处理上肢神经损伤,血管损伤,皮瓣移植等。
而足踝外科呢,以前是归属于手外科的,现在随着人们对足踝功能的要求越来越高,也随着医学对足踝部的解剖和功能理解的越来越透彻,足踝外科单独独立出来,处理脚丫子上的所有问题。
你要问我那踝关节骨折,该找创伤骨科还是足踝外科呢?一般都可以。
骨肿瘤外科
这个科看名字也知道,是处理各种骨骼,肌肉软组织的,良恶性肿瘤的。比如骨肉瘤啊,尤文肉瘤啊,骨囊肿啊,骨巨细胞瘤啊,滑膜肉瘤啊等等。骨转移癌也是他们看。
骨质疏松科,医院也叫代谢性骨病科或骨内科
一医院医院,有一些医生专门针对骨质疏松、骨代谢等问题深入研究,能够更加细化的治疗骨质疏松这个影响上亿人的疾病。
看完了这些,相信大家再去看骨病的时候,不会这么摸不到头脑了吧?