病例分享
患者是一名91岁的阿婆，今年4月在普查时发现盆腔有巨大包块，且近3个月内体重无故减轻了5斤。6医院行腹部CT检查，提示盆腔内巨大囊性灶，不排除恶性可能，建议住院治疗。但患者子女听说医院妇科主任朱建龙教授是妇科肿瘤方面的专家，就带着患者慕名而来。
患者入院后，随即为其完善肿瘤指标及盆腔增强CT，朱建龙主任根据患者术前检查结果及自己多年的临床经验判断，患者是良性肿瘤可能性较大。且患者年事已高，对于手术创伤的耐受能力弱，经过综合考虑，和家属谈话后给予患者进行单孔腹腔镜下的单侧附件切除术。
手术中朱建龙主任团队探清巨大囊肿的位置，用创新自制的穿刺吸头吸出大部分囊液，保证了液体绝无外渗，肿瘤的无瘤原则，成功完整切除左侧附件。手术历时短短15分钟，切口只有3公分，术中出血仅仅10ml。术后病理提示左卵巢粘液性囊腺瘤（良性囊性），这和朱主任术前判断一致。在妇科医护的精心护理下，术后患者很快恢复排气及生活自理能力。
盆腔内见异常巨大囊性病灶，大小约x81mm，边界清晰，其内见分隔，并可见壁结节，增强后壁结节轻度强化
囊肿里面放出囊液ml
学科带头人简介
朱建龙
主任医师
硕士生导师
医院妇科主任
中华医学会肿瘤学组委员
国际妇科肿瘤会员
上海医学会妇科肿瘤协会委员
复旦大学医学报审稿专家
上海市浦东新区妇科专委会委员
上海市医学会妇产科分会内异症学组委员
擅长：妇科恶性肿瘤（宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌、外阴癌）、子宫肌瘤、卵巢囊肿、先天性无子宫无阴道的微创及各种手术治疗，以及各种新阴式手术。在国内外已经发表论文数十篇，参加多项国家自然科学基金课题及负责上海市科委课题。
单孔腹腔镜下微创手术
经脐单孔腹腔镜手术是国际最前沿微创技术，手术中手术器械及设备经脐孔进入腹腔，利用脐部皱壁遮挡手术切口，经脐单孔腹腔镜技术是传统腹腔镜手术由四孔、三孔改为一孔后，角度变为零，对主刀医生在经验和技巧上提出了新挑战，医院妇科已成熟掌握这种技术。
单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除是手术器械通过肚脐孔进入腹部，精准定位，剥除或切除卵巢囊肿、子宫肌瘤，该技术作为一种术式改进和创新，满足了患者特别是年轻女性对手术更加微创化的要求，使得手术创伤更小，术后脐部切口藏匿于脐孔窝内，下腹部不留任何疤痕，达到了更加美观的目的。
供稿：妇科
原标题：《小伤口解决大包块——91岁阿婆盆腔巨大包块一招解决》