原创知妹腾讯医典她知
知妹的朋友小杨最近很焦虑。
原因是一次洗澡时,她摸到自己的下体三角区有几个鼓起来的小包,本来没当回事。但偶然间和同事聊起,同事非说这是“腹股沟淋巴结癌变的征兆”。
(如图腹股沟的位置)
“淋巴结不是都长在脖子上吗?为什么会长在这里?”
小杨虽然疑惑,医院做了个全套体检,结果一切正常。
可是,她又想——
“现在是没事,但这几个小包会不会越长越大甚至癌变呀?”
小杨的担心有没有必要?这“腹股沟淋巴结”又到底是什么呢?
提起淋巴结,很多人都以为只长在脖子上,其实人体的淋巴结非常多,分布在颈部、锁骨下、肘窝、腋窝、腹股沟、关节屈侧、大血管等较为“隐匿”的部位[1]。
(来源:网络)
今天要讲的腹股沟淋巴结就是其中之一。
通俗来讲,腹股沟是我们的腹部和大腿连接的凹陷处,也就是三角内裤边边卡住的部位。
腹股沟附近分布着很多大血管,而淋巴结大多沿着血管排列,所以腹股沟处长着许许多多的淋巴结。
作为人体重要的“中继站”之一,腹股沟淋巴结负责引流并收纳下肢、盆腔等多处的淋巴液,促进全身淋巴液循环。
它们就像是身体的“清洁工”和“快递员”,既能够帮助身体清除病毒、细菌等“敌军”,也能给血管运送营养物质,促进全身血液循环。
先说结论:有可能。
正常的淋巴结个头很小,成群分布,长得像绿豆一样,一般不容易被摸到。
但当细菌、毒素、寄生虫或肿瘤细胞攻击人体时,会刺激淋巴结产生大量淋巴细胞,抵抗外来入侵者,导致淋巴结肿大。这也是淋巴结肿大最常见的原因。
如果平时摸不到的腹股沟淋巴结,突然间摸到了,还有点疼,这提示下腹部、外阴部或下肢可能存在炎症、损伤等,医院看病[2]。
也有可能!
当感染和炎症消退时,淋巴细胞完成了自己的使命,就会慢慢“撤退”,肿大的淋巴结自然体积变小了。
但也有些慢性炎症所致的淋巴结肿大,一时半会儿消不下去,常常需要1个月甚至更长的时间。
此时大家千万注意别感染,密切观察。
像小陈一样,部分比较瘦的姐妹是能够摸到自己的腹股沟淋巴结的,这种淋巴结长得比较小且活动性好,不会越长越大也不需要治疗。
但如果脖子、腋下等全身多处都能摸到肿大的淋巴结,感觉比较硬,可能伴随疼痛(也可能不痛不痒),且出现发烧、不明原因的体重下降、易出血、浑身瘙痒、夜间多汗等各种不舒服的症状……[3]
这些都是淋巴结可能癌变的信号,医院,必要时需要做淋巴结穿刺或者切除活检明确淋巴结肿大的原因。
淋巴结肿大通常属于逐渐发生的慢性疾病,如果经过观察发现淋巴结并没有自行消失,且伴随明显不适感后,医院进行诊断治疗。可以去普外科、血液科、肿瘤科、感染科挂号。
通常治疗方式有下面几种:
1.药物治疗
这是比较常见的治疗方法。像由急性淋巴结炎、结节病、恶性淋巴瘤等疾病引起的淋巴结肿大,会用抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗。
2.手术治疗
少部分患有纵隔淋巴结或巨大淋巴结增生症(Castleman病)等,会采取肿瘤切除术[4]。
3.放疗治疗
对于暂时无法进行手术或不适合手术的人,可以通过放疗减小淋巴结(通常为肿瘤病灶)体积,方便后续治疗。
总的来说,腹股沟淋巴结并没有那么可怕,相反还是一直存在并默默保护身体免受外界伤害的“保卫者们”。
我们既不能忽视它们的存在,更要注意避免感染,减轻淋巴结的“工作负担”!
审稿专家
高鹏骥
医院普外科主任医师
参考文献
[1]柏树令,丁文龙.系统解剖学[M].北京:人民卫生出版社,:-.
[2]魏素芳.淋巴结肿大的诊断及鉴别诊断[J].暨南大学学报(自然科学与医学版),(04):83-84.
[3]FerrerR.Lymphadenopathy:differentialdiagnosisandevaluation.AmFamPhysician;58:.
[4]yerH,AnandA,SrymaPB,GuptaK,NaranjeP,DamleN,MittalS,MadanNK,MohanA,HaddaV,TiwariP,GuleriaR,MadanK.Mediastinallymphadenopathy:apracticalapproach.ExpertRevRespirMed.Oct;15(10):-.doi:10./...EpubMay6.PMID:.
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