不少女性拿到体检报告后会发现上面写着盆腔积液。看到这四个字,难免心慌,盆腔积液是什么?是盆腔炎吗?严重吗?好治吗?
其实大部分情况下,盆腔积液总结起来就三个字:没问题!
因为所有女性都有盆腔积液,但也有需要治疗的时候,这得看是生理的还是病理的。
生理性盆腔积液
我们身体里的器官,不少都带有蠕动的属性,需要润滑。而腹膜具有吸收和分泌功能,在正常情况下腹膜腔内有少许浆液,起到润滑内脏的作用。
另外生育期女性每个月卵巢会排卵,卵泡液随着卵子一起排进腹腔,卵泡液会集聚在子宫直肠窝里,形成一定量的积液。
生育期女性每个月有月经来潮,月经血也可以通过输卵管“倒流”入腹腔内,形成积液。还有便秘的患者,由于肠蠕动不正常,可引起少量肠液渗出导致盆腔积液。
病理性盆腔积液
月经期不注意卫生、腹腔器官炎症渗出、盆腹腔脏器受损伤、囊肿破裂扭转、卵巢过度刺激或妇科手术操作后、盆腹腔脏器肿瘤等都可能造成病理性盆腔积液;
有部分患者即使穷尽目前的医学手段,也找不到积液的原因,可称为不明原因的腹水(积液)。
另外,通过B超检查观察发现积液稍微多于3cm,需要结合患者的月经期、排卵期、有无腹痛、腹胀等情况来判断是不是病理性盆腔积液。
盆腔积液≠盆腔炎
盆腔积液≠盆腔炎。盆腔积液只是对身体状况的一种描述,它不是一种疾病诊断。
盆腔炎虽然是引起盆腔积液的一大原因,但上文也说到了还有很多其他疾病也同样会表现出盆腔积液,比如患有阑尾炎或腹膜炎症时,比如卵巢及输卵管肿瘤、肝肾疾病均可引起盆腔积液同时伴有腹水,甚至胸水。异位妊娠和黄体破裂可引起盆腔血性积液。
虽然盆腔炎症能够引起盆腔积液,相反盆腔积液也是引发盆腔炎的因素之一,两者之间存在相互关系,但并不互为唯一的影响因素,不能将二者等同对待。
总结来说,如果你没有原发性的疾病,只是生理性积液,少量的盆腔积液是可以自行吸收的,不需要隔三差五的复查。病理性盆腔积液危害较大,应及时就诊,积极配合医生治疗。
本科普由上海市科委科普项目支持(项目编号:21DZ)