多囊卵巢综合征(PCOS)是一种生殖功能障碍与代谢异常并存的内分泌紊乱性疾病,平均每10-15位女性中就有1位患PCOS,是最常见的女性内分泌疾病。
PCOS临床症状:
多囊卵巢综合征具有多样性、因人而异的特点。常见症状如下:
1、月经失调
月经稀发、闭经,少数可表现为量少、异常子宫出血。
2、多毛
主要是指性毛,包括上唇、下颌、胸、背、小腹正中部、大腿上部两侧、胸部、腋窝、耻骨联合部位,但多毛的程度与雄激素水平不成比例。同时可伴痤疮、面部皮脂分泌过多等征象。
3、不孕
因偶发排卵或无排卵无法受孕,也可以卵泡异常发育易发生早期流产。
4、肥胖
肥胖多为上半身,腰/臀比例0.85。体重控制不易,常有“喝水都会长胖”的痛苦。
5、黑棘皮症
阴唇、颈背部、腋下、乳房下和腹股沟等处皮肤皱褶部位出现灰褐色色素沉着,呈对称性,皮肤增厚,质地柔软。
如有以上症状困扰您,那么您很有可能已经被PCOS缠住,多囊卵巢综合征虽没有夺命的可能,但它会导致以下严重问题:
1、上述常见临床症状中的月经不调、不孕、痤疮、多毛、肥胖等,严重影响青春期及育龄期妇女的身心健康。
2、流产率、妊娠糖尿病等发病率也是正常妇女的3-4倍,对母儿健康造成威胁;
3、糖尿病、心血管疾病、内分泌代谢等慢性疾病;
4、子宫内膜过度增生,严重者导致子宫内膜癌。
PCOS的病因:
PCOS现无确切病因,遗传及环境多因素交互作用。有研究表明PCOS有家族聚集现象,考虑是遗传多基因疾病;宫内环境影响成年个体内分泌状态,宫内高雄激素水平,出生体重、抗癫痫药物、生活方式、饮食习惯(高脂高糖)、地域等均可作为其危险及易患因素。
PCOS的诊断:
根据女性的不同时期,我国对育龄期、围绝经期妇女以及青春期女性的诊断标准既有重合也有相异。如您生活中存在疑似PCOS的临床表现,请及时至专科医师处就诊明确诊断。
1、育龄期和围绝经期妇女:月经稀发或闭经或不规则子宫出血;高雄表现如多毛、痤疮;妇科彩超示卵巢多囊样改变。第一点是诊断的必要条件,再加上第二或(和)第三,并排除其他引起高雄及排卵异常的疾病,如Cushing综合征、非典型性先天性肾上腺皮质增生、卵巢或肾上腺肿瘤、功能性下丘脑疾病、甲状腺疾病、高PRL血症,就可以诊断为多囊卵巢综合征。
2、青春期女性,诊断需严格满足以下依据:自初潮年龄起排卵稀发或闭经达2年以上;高雄表现;妇科彩超示卵巢多囊样改变或卵巢体积增大达10ml;排除其他引起高雄及排卵异常的疾病。
PCOS的治疗:
对于青春期女性,要调整其月经周期,保证正常发育;对于育龄期女性,应当促进排卵及生育;对于围绝经期妇女,要及时防治其代谢性并发症。
中医治疗PCOS:
中医病名:月经后期、闭经、不孕等
中医病因:肾的先天禀赋不足,脾胃的后天运化失调
中医病机:脾胃虚弱、肝气郁结导致痰湿,血瘀形成影响冲任二脉
医院针灸科团队长期致力于多囊卵巢综合征的基础与临床研究,发现针灸在该病的治疗中显示出了良好的临床疗效,可以改善相关性激素水平,调节月经周期,促进卵泡发育,在治疗PCOS上有其独特性,形成了独具特色的盛氏针灸疗法治疗多囊卵巢综合征。其调气血、祛痰瘀的方法在多囊卵巢综合征的学术观点认为:
1.痰湿和瘀血是发生多囊的主要病理产物;
2.肝经、脾经、关元经、气海经、肾经是多囊发病的主要经络;
3.温补脾肾为治疗多囊提供原始动力;
4.情绪不良,饮食不节是多囊发生的主要外在因素。行为方式改变影响下丘脑-垂体-性腺轴的调控是多囊主要病理变化;
5.早期采用针刺重刺激祛痰化湿,活血化瘀方法,中晚期先隔药饼灸补益肝肾后采用针刺疏通经脉方法。
另外,在日常生活中做到以下两点对于PCOS的治疗尤为重要:
1、调整生活作息
生活作息规律,适当节食及控制体重。养成良好的作息习惯,早睡早起,切忌熬夜;运动可以提高身体对胰岛素的敏感性,改善代谢,帮助预防远期并发症。
2、保持情绪舒畅
保持情绪舒畅。多囊卵巢的发病与精神因素引起的心理应激亦密切相关,所以在治疗过程中,应配合及时的心理疏导。
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