原创六魔镜第十一诊室
Hello大家好，我是六魔镜。
盛夏来临，很多仙女都穿上了各式各样的夏装，但是也有仙女的前胸后背总会起一些小疙瘩，不好意思穿出门。
今天我们就一起了解下如何解决恼人的痘痘，让皮肤清爽白皙起来。
前胸后背的「痘痘」到底是什么？
虽然都叫「痘痘」，但很可能不是同一种问题，大部分情况下，有以下几种可能，需要专业人士进行区分。
痤疮
前胸后背的痤疮可以分为两种，一种是炎症性痤疮，一种是非炎症性痤疮。
炎症性痤疮一般是在粉刺基础上合并了痤疮丙酸杆菌感染，造成的毛囊周围的红斑丘疹，而因为胸背部的皮脂腺相对旺盛，分泌的油脂较多，更容易诱发痤疮。这种胸背部的痤疮往往位置比较深，消除相对困难，容易留有瘢痕。
非炎症性痤疮指的是我们常说的黑头粉刺、白头粉刺，有皮脂腺的地方就可能存在。
马拉色菌毛囊炎
是由真菌感染造成的毛囊炎症，通常与脂溢性皮炎伴发。潮湿、温热、过度排汗、免疫抑制、类固醇或者抗菌素的过度使用、青春期、男性、器官移植都是这种疾病的诱发因素。
马拉色菌毛囊炎的特征表现是在上背部、胸部和肩部出现多个毛囊脓疱和红斑丘疹。有部分人也可能累及面部，面部的两侧和下巴比面中部更容易发生皮疹。
马拉色菌容易与痤疮混淆，痤疮有粉刺产生，这是一个主要鉴别点。另外，伍德灯和真菌涂片也能看到特征性表现。
▲图片来源：Google
多囊卵巢综合症导致的痤疮
多囊卵巢综合征可影响5%~10%的15到44岁之间的女性，主要影响的是激素水平平衡，其中高水平的雄激素是主要因素。多囊卵巢综合征可以导致月经周期不规律、过度毛发生长、女性雄秃、体重增加、皮肤颜色加深及痤疮。
而多囊卵巢综合征产生的大量的雄性激素，例如睾酮，能够与皮肤皮脂腺中受体结合，刺激其分泌更多油脂，进而诱发痤疮。而多囊造成的痤疮的表现多样，可形成粉刺、炎症性痤疮，甚至是结节或者囊肿。
湿疹
湿疹的发生一般没有特定的部位及年龄，婴幼儿、青少年及成年人都可能受到湿疹的影响。在儿童湿疹中，主要影响其肘部、膝部、面部、颈部及头皮部位。在成人中，主要影响肘窝、腘窝等部位。
湿疹主要症状包括瘙痒、红斑、因搔抓导致的皮肤粗糙，有时也有水疱的产生。
▲图片来源：Google
离心性环状红斑
这种皮肤情况，女性比男性多发，表现为环状的、离心性不断扩大的红斑或者粉红斑。主要累及的是躯干和四肢，有时候可以在身上发现不止一个环状红斑，一般能够自行消退，也可能会反复发作。
▲图片来源：Google
扁平苔藓
这是一种常见的皮肤病变，皮肤上覆盖着扁平的、多角形的紫红色丘疹。它可能出现在身体的任何部位，特别是手腕内侧、脚踝、小腿、背部和腿部。皮疹也可能出现在口腔内、生殖器周围、头发和指甲。
这种皮疹的发病人群，主要是30~70岁的成年人。扁平苔藓在年轻人或老年人中并不常见。
▲图片来源：Google
玫瑰糠疹
是一种在胸腹部、背部出现的覆有糠状鳞屑的玫瑰色斑疹、斑丘疹。初起时可能只是淡粉色的斑片，之后逐渐增多变大，有时伴有瘙痒。皮损也可在颈部、四肢发现，一般能够自己消退，也不易复发。
▲图片来源：Google
如果是常见的寻常痤疮
通常与哪些因素有关？
有几部分因素可以导致痤疮的发生，其中包括了遗传因素、激素水平及压力状态等。
首先，遗传因素的确不可忽视。为了确定痤疮在家族中的遗传程度，研究人员调查了名严重痤疮患者和名非痤疮患者的基因组（遗传物质和所有序列）。
他们发现在15个基因组区域精细绘制并识别出严重痤疮患者共有的15种不同基因变异。其中一些基因改变会导致一个人皮脂腺结构的变化。这些变化可能会影响腺体维持自身健康和防止细菌积聚的能力。
换句话说，如果你遗传了痤疮，这并不是因为你遗传了「痤疮基因」；相反，你可能遗传了一种潜在的健康状况或一种使你容易毛孔堵塞的生物特征。
其次，激素水平的变化也会影响痤疮的进程。雄激素本身是性激素的一种，包括睾酮，它广泛存在于所有人群中。当激素水平失衡时，雄激素可以导致一系列的皮肤改变，包括皮质的分泌增加，皮肤细胞活性改变及炎症反应。
激素水平失衡常常发生在青春期，但是激素水平的波动可以在任何年龄导致痤疮。对于女性来说，雄激素水平在整个月经周期中保持恒定，当月经开始时，雌激素水平下降，导致更多睾酮与皮脂腺受体结合，刺激皮脂产生。
过高的睾酮水平也可有类似的效果，归根结底，这种情况是遗传易感性导致的。
与痤疮相关的其他内分泌失调包括多囊卵巢综合征（PCOS）和肾上腺增生（身体缺少一种酶的遗传性疾病）也值得