肘窝囊肿

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中医治疗卵巢囊肿案 [复制链接]

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卵巢囊肿案

王某,女性,42岁,年9月17初诊。左下腹疼痛4个月,伴白带稠浊量多,既往有附件炎病史,医院检查:宫颈肥大Ⅱ°;附件左侧触及鸡卵大肿块,活动,质略硬,表面光滑,B超显示:左侧卵巢5×6厘米囊肿。诊断为左侧卵巢囊肿、宫颈炎。经用青霉素、先锋霉素、甲硝唑等药物治疗50余

日,病症不减。来诊时症见:下腹部胀满疼痛,左侧少腹按之痛剧,带下色白稠

浊量多,口苦咽干,纳呆嘈杂,腰酸腿痛,倦乏身重,便干尿*,舌红质暗,舌

苔白厚腐腻,脉弦滑缓。

诊断:卵巢囊肿、宫颈炎。

辨证:下焦湿热蕴*,肝肾胞络瘀滞。

方药:蜈蚣粉5条(冲服)、甲珠5克(冲服)、柴胡10克、莪术15克、益母草30克、桃仁10克、红花10克、当归15克、白芍15克、薏苡仁30克、山药30克、马齿苋30克、蒲公英30克、生甘草15克。服药10剂,日1剂水煎服。

二诊:前药后腹痛大减,带下色白质清量减,前药中鹄,继宗前法调治,前

方加白术15克,*精15克以顾护气阴,继服14剂,

三诊:诸证皆愈,经带调畅。妇科检查:宫颈、附件均正常;B超复查左侧

卵巢囊肿消失。嘱继续服用加味逍遥丸月余,以巩固疗效。

按语:卵巢囊肿是妇科常见病,中医将卵巢囊肿归属为“症瘕”范畴。症,

坚硬成块,固定不移,推揉不散,痛有定处,病属血分;瘕,痞满无形,时聚时

散,推揉转动,痛无定处,病属气分。中医认为其发病机制多因脏腑不和,气机

阻滞,瘀血内停,气聚为症,血结为瘕,以气滞、血瘀、痰湿及*热为多见。

本案肿瘤因下焦湿热蕴*,气滞血瘀痰阻,肝肾胞络瘀滞,结而成积。故方

中主药蜈蚣入厥阴肝经,乃为化瘀解*、通络止痛之良药。

《医学衷中参西录》载:“蜈蚣,走窜之力最速,内乃脏腑,外而经络,凡气血凝聚之处皆能开之。”而且应用之时,宜低温干燥研粉冲服为佳,既可充分地发挥药效,又可以节省药源,避免虫类药腥秽败胃之弊。临证每用至3~10克,颇多良效。又选甲珠入厥阴、阳明经,专擅活血通经,消积散结之功;《医学衷中参西录》载:“其走窜之性,无微不至,故能宣通脏腑,贯彻经络,透达关窍,凡血凝血聚为病,皆能开之”;只是甲珠药源紧张,价格较昂,是为遗憾。多年来,我们以蜈蚣粉合甲珠粉为主治疗胃癌、肺癌、直肠癌、子宫肌瘤、卵巢囊肿等顽疾,亦多屡获良效。再辅以柴胡、莪术、益母草、桃仁、红花等疏肝活络、化瘀散结之品。佐以当归、白芍、薏苡仁、山药养血益气;马齿苋、蒲公英清热解*。再入甘草调和诸药,柴胡入肝引经,二药同为使药。诸药和合,相辅相成,乃收良效。

大连市中医内科学会会长主任医师石志超

大连市启玄堂中医门诊中医内科石鉴泉

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