刘云涛 http://hunan.ifeng.com/a/20170705/5797804_0.shtml有些人运动后出现膝盖疼痛,几天不能缓解,虽然没有大碍,但还是怀疑膝盖出了大问题,上网一搜看到软骨磨损严重,膝关节退化,骨性关节炎,内心更加忐忑不安。其实膝关节退化的年轻人非常少,大多发生在中老年人身上,膝关节退化也不代表有骨关节炎,即使有骨关节炎,也不一定立即需要医疗手段介入,为数不少的骨关节炎可以自行停止发展,甚至出现一些逆转。
如果还是不放心,可以通过以下3个迹象,判断是否存在膝关节退化以及骨关节炎的可能。
膝盖不直了
也就是膝关节开始变形,看起来越来越像O型腿,这是因为一旦发生退行性变化,内侧的半月板磨损得会比较快,膝关节内侧变得比较短,外侧比较长,就形成了向内侧塌陷,判断的方法很简单,双腿并拢,如果脚踝几乎靠拢,膝关节不能靠拢,或者它们之间的空隙比以前大了,这就是O型腿的征兆,通常也叫罗圈腿。
除此之外,有些人的膝盖内侧还可能会有一些肿胀,这也是关节退化的证据,在膝关节退化变形的过程中,周围的肌腱韧带受累发炎,从而引起肿胀,一般先从一个膝盖开始。
需要区分一下X型腿,它和O型腿不同,通常是发育性异常引起的,小儿麻痹症,脑瘫,类风湿等,X型腿的测试的方法也很简单,双腿并拢,膝关节可以碰在一起,踝关节不能,而且从上面看,踝关节偏向膝关节的外侧。
膝盖后面肿了一块
通常叫作贝克氏囊肿,位于膝盖的后侧的窝里,也称作腘窝囊肿,多数情况下不会疼痛,开始可能难以察觉,直到膝盖后方有紧绷感才发现,可以肿得像馒头大,有些人还以为长了肿瘤,实际上它是由于关节退化磨损及软骨损坏的结果,关节液分泌过多形成的包块,也不必过于担心,贝克氏囊肿是一种良性病变,如果已经影响到行走不便,可以找医生抽出组织液即可。
躺下时难以弯曲膝盖
这个测试不能站着完成,站着弯曲膝盖需要肌肉和韧带的运动,即使有疼痛也难以判断关节是否有问题。患者必须躺在床上,进行被动屈膝测试,由朋友或者亲人轻轻弯曲膝关节,如果膝关节弯曲超过90度时出现疼痛,可能就意味着关节退化,这是因为膝关节超过90度就会发生摩擦,如果存在磨损发炎,摩擦时就会产生疼痛。实际上,许多有退化的人不用达到90度,就会感觉到不适。
骨关节炎可怕吗?
关节退行性变化是人生的自然过程,几乎每个人都要经历,六七十岁的老年人都有明显的关节退化,从事体力劳动的人也会在四五十岁出现退化。骨关节炎是一种关节退行性疾病,然而关节退化并不能和骨关节炎划等号,也不一定会导致疼痛僵硬甚至残疾,只要早发现早治疗,就有可能避免,通过减肥,肌肉锻炼以及保守疗法,即使关节磨损退化的进程难以逆转,也可以完全正常的工作和生活。
医学科普,仅供参考。