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专家专栏乳腺癌术后康复管理手段,佩戴义 [复制链接]

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目前,乳腺癌术后的康复管理手段主要有术后康复锻炼及佩戴义乳文胸。术后康复锻炼能够有效提升身体机能,更快速的恢复健康、保证正常生活,但因为身体的部分缺失造成的女性不自信,佩戴义乳文胸能够更好的解决。

(注:以下内容出自《女性形体健康管理系列教程》之五:美体内衣与女性形体健康管理)

术后康复锻炼

乳腺癌术后康复锻炼对预防术后功能障碍、提高患者生活质量有非常重要的意义。术后早期系统性的功能锻炼可以防止腋窝周围瘢痕挛缩、肌肉萎缩和关节强直,也可以避免挛缩的瘢痕组织压迫腋静脉,减轻腋静脉回流受阻,同时促进血液循环及淋巴回流,有效减少水肿的发生,减轻水肿程度。

对于开始锻炼的时间,大量的护理临床研究表明,术后早期(1周内)只要不做肩关节外展、前屈及后伸,且动作幅度不要过大,不用患肢支撑起床,应尽早进行患肢功能锻炼。早期开展局部功能锻炼并结合有氧运动,可通过提高心肺功能,促进局部血液循环,提高酶的活性,使肌纤维增粗,关节滑液分泌增加,防止肌肉萎缩和关节僵硬,维持原有的运动反射,发展身体代偿功能,从而有利于保持和改善上肢的运动功能,使日常活动能力得到恢复和改善。

手术当日即可做手指运动锻炼,术后1至3天进行手、腕、肘关节运动,由于活动范围及量不大,不会加重伤口疼痛、出血。对于肩关节开始锻炼的时间,应在术后7至10天。一般10天后皮瓣与胸壁已粘附牢实,可开始肩关节外展及旋转运动,使肩关节功能尽量恢复到术前水平。

佩戴义乳文胸

义乳,即人工乳房,是失乳患者的乳房替代品。义乳采用接近人体组织密度的进口医用硅胶材料制造,与之配套的义乳文胸,是义乳的载体,义乳置于其中,并根据乳腺切除患者的需求,进行专门的设计调整。义乳文胸能够有效填补乳房缺失,恢复外在形体的完整,帮助失乳女性重拾生活自信,重现风采。

另一方面,乳房切除术切除的不仅是乳房,根据病情的不同还会切除胸大肌、胸小肌和皮下组织,造成严重的胸部塌陷。从人体力学角度看,手术后的胸双侧不对称,上半身受力不平衡,将会导致肩部肌肉酸痛,肩部高低畸形,特别是乳房体积比较大的患者,长期单侧受力不平衡还会导致脊柱侧弯。

纠正身体的不平衡可以通过三种方式,第一是自体组织整形,第二种是假体植入整形,第三种是佩戴义乳。前两种属于乳房重建手术,整形手术难度大,存在供区再损伤,也需要花费较大精力康复;假体手术相对自体组织整形难度小一些,但也有部分患者出现感染、包膜挛缩并发症,需再次手术。乳房重建术涉及的风险因素较多,并不适合所有人采用。

因此,义乳成为了许多患者术后弥补躯体缺陷、改善外在形象的理想选择。定制的义乳经过科学计算,其重量与对侧正常乳房重量十分接近,因此能维持术后的身体平衡,防止术后左右乳房重量不对称引起的斜颈、斜肩和脊柱侧弯。同时,义乳还能为胸部提供保护,其弹性能缓冲防止外力对胸部的伤害。

佩戴义乳的适宜时间

通常术后即可穿戴轻质义乳和配套纯棉开衫或文胸。治疗结束创口愈合后,即可使用医用硅胶义乳和配套文胸。义乳需要放入胸围里使用。专为术后而设计的胸围杯内有一个棉质的小布袋,可将义乳完全套入亦可以维持义乳于正常位置。合身的、有内袋的胸围均不会有令人尴尬的场面出现,患者可以如常跳舞、运动而无需担心义乳移位。

如何选择义乳

义乳为医用硅胶,其重量和触感与乳房组织相近,因此适合长时间使用。而棉质或海绵义乳因为其质量过轻,触感不佳,不能预防肩斜和脊柱侧弯,因此不宜长期使用。在使用义乳时应按照如下原则进行选择:根据手术位置,确定选择左侧还是右侧的义乳;根据手术的切除创面来选择不同规格的义乳;确定适合自己的文胸尺寸;综合自己的身高、体重等因素。

义乳的佩戴必须由熟练的专业人员指导,在伤口愈合后,一般是手术后的4至6周可佩戴有重量的硅胶义乳。试戴义乳时,患者最好带上紧身上衣,以便观察穿戴效果。Mebody义乳文胸其包裹、领口、肩带、下围等为失乳女性做了专门设计,使用舒适,遮盖创口伤痕,外观与普通文胸无异,配合硅胶义乳使用,自然无痕,美观大方,有助身心健康。佩戴义乳不仅能维持女性外观的美丽,也是为了不影响日后的生活和健康,所以必须在医生的指导下选择合适的义乳佩戴。

(注:本文出自《女性形体健康管理系列教程》之五:美体内衣与女性形体健康管理)

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