饭吃不下、水喝不下，白天没精神、晚上睡不着，整天摸着胸口叹息……
原本活泼最爱凑热闹的母上大人，这两天跟变了个人似的，愁眉不展、一言不发，脑门上就刻着“我不太好”“我有心事”，但问她发生了什么又不肯说。
图片来源：深圳市妇幼保健院
直到我不小心翻到了她的体检报告，才知道，她查出来——乳腺结节，BI-RADS3类。
“我才拿到体检报告，这几天就在网上看到女星因乳腺癌遗憾离世，李阿姨也是因为这个癌在化疗，头发都掉光了，你说我是不是离癌症、离嗝屁不远了，我还没看到你结婚生娃……”
在我的追问下，母上大人含泪说道。
图片来源：深圳市妇幼保健院
为了搞清楚“BI-RADS3类”，我麻溜儿地请教了深圳市妇幼保健院乳腺科专家，原来是这样……
“BI-RADS3类”到底啥意思？
距离乳腺癌有多远？
如今，越来越多的女性朋友在每年常规体检时，体检报告上都有会四个大字——乳腺结节。
同时，乳腺超声检查单上经常会出现一个BI-RADS分级，很多人云里雾里看不懂。
BI-RADS分级主要从形态、方位、边缘、内部回声、后方特征、与周围组织关系、钙化等几方面描述乳腺肿物，对其危险度进行评分，分为0-6级。
一般来说，级别越高，恶性的可能性越大。
BI-RADS分级标准
1级：阴性
无异常所见，如有发现乳内、腋前正常形态淋巴结，也属于这一类。
建议常规体检，每年1次。
2级：良性病变
可以基本排除恶性，如单侧囊肿、乳腺内淋巴结、乳腺植入物、稳定的外科手术后改变和连续超声检查无变化的纤维腺瘤等。
如果把乳腺比作一串葡萄，乳腺囊肿就像里面有一颗葡萄全是葡萄汁，没有果肉了。
这些情况问题不大，建议定期随访，每6个月至1年1次。
3级：良性可能大
可能是良性病变，恶性率一般＜2%，如边缘界限清楚、椭圆形且呈水平方位生长的实质性肿块，最有可能的是纤维腺瘤和簇状小囊肿等。
乳腺纤维腺瘤相当于发现一颗葡萄里面失去了原本的正常结构，只有干了的果肉了。
建议短期随访，每3-6月一次，2年随访无变化可降为2类。
4级：可疑恶性
相当于已经发现有一颗葡萄坏掉了。
建议进行病理学检查，如细针抽吸细胞学检查、空芯针穿刺活检、手术活检，进一步明确诊断。
4A：低度可疑恶性（≥2%-≤10%）
也就是说，这个结节有点轻微的怀疑，需要进一步检查证明它是不是好结节。
病理报告结果一般为非恶性，在获得良性的活检或细胞学检查结果后应进行6个月或常规的随访。
4B：中度可能恶性的病灶（＞10%至≤50%）
需活检明确病理性质，综合影像学检查与病理学结果，如为部分界限清楚部分界限不清的纤维腺瘤或脂肪坏死可进行随访，但乳头状瘤则可能需要切除活检。
4C：恶性可能较大（＞50%至≤95%）
但不像5级那样典型的恶性，如边界不清的不规则实质性肿块或新出现的簇状细小多形性钙化，该级病灶很可能会是恶性的结果。
5级：高度可疑恶性
超声有特征性的异常征象，恶性的危险性大于95％，应开始进行确定性治疗。
6级：活检证实为恶性
已经过活组织检查证实为恶性，但还未进行治疗的病变，应采取积极的治疗措施。
从上面就可以看出，BI-RADS4级，可能就是恶性病变的分水岭了。
所以，无论是4A还是4B、4C，看到4级，直接乳腺科挂号！后续的诊断和治疗交给医生，听从安排就好。
除了4级，下面几种情况也需要做活检，给结节定定性：
对于部分乳腺结节BI-RADS3级的患者，如果年龄＞40岁，结合具体情况可能需要穿刺活检。
乳房结节如果出现短期增大明显，或处于哺乳、孕期等特殊时期，建议活检以明确性质。
结节的边界粗糙、形态不规则或者出现钙化，或出现局部皮肤改变、疼痛时，需要活检。
乳腺癌
让很多女性都闻之色变
但其实很多人都对它有认知误区
这5个关于乳腺癌的“小常识”
骗了女人很多年！
谣言1
平胸的妹纸，不容易得乳腺癌
坊间传言，乳房小，不易得乳腺癌！？？
事实上，乳房大小与患乳腺癌的风险无关，即使是男性也会患上乳腺癌。
所有的乳腺癌都发生在导管或小叶的细胞中，这与乳房大小无关。乳房的大小通常与脂肪和纤维组织的比例有关。
所以无论什么罩杯的女性，都应学会自查，进行常规筛查等。
谣言2
乳腺癌是上了年纪人的“专利”
有一说一，乳腺癌的确在绝经后妇女中更为常见。
但是，乳腺癌会影响到任何年龄的人，概率小不代表完全不会得。
近些年，40岁以下人群的乳腺癌发病率在持续增加，这意味着年轻女性更需要注意乳腺癌的预防和筛查。
谣言3
摸出来肿块、会痛，才是乳腺癌
其实，乳腺癌是一个潜伏高手，早期往往不痛不痒，所以更需要按时体检，留心观察。
大约10%的诊断为乳腺癌的患者没有肿块、疼痛或其他乳房问题的迹象；而在检测到的肿块中，80%至85%是良性的，他们往往是囊肿或纤维瘤。
所以，有没有肿块并不能作为乳腺癌的判断标准。有任何肿块或乳房症状，医院检查。
这些症状包括——
乳房或乳头形态改变
乳房肿块或腋下区增厚
乳房疼痛或乳头触痛
乳房大小或形状的变化
乳头或皮肤向内翻转
乳房、乳晕或乳头的鳞状、红色或肿胀的皮肤，可能有类似橘皮的隆起或“酒窝状”的凹陷
乳头溢液
谣言4
内衣没选好，会增加患癌症风险
有些人认为，内衣钢圈阻碍了充满*素的淋巴液从乳房流出。
然而，没有研究和临床数据表明，普通的或铁丝的内衣会导致乳腺癌。
谣言5
乳房钼靶检查会引起乳腺癌
定期乳房钼靶检查不能防止或减少患乳腺癌的风险，只能发现已经存在的乳腺癌，做到早发现早干预早治疗，减少乳腺癌患者的死亡。
与早发现的优点相比，钼靶检查辐射造成的危害是微不足道的。
乳腺检查小贴士——
20岁~35岁的女性：做超声检查就可以了，一般不需要做钼靶检查或核磁；
35岁~40岁的女性：也是建议首选做超声，超声如果发现异常，可加做钼靶检查；
40岁～65岁的女性：做钼靶检查。想查得更仔细一些的，专家建议可以选择钼靶检查+超声这对*金组合。
如果能尽早诊断、及时治疗
乳腺癌愈后一般都很好
所以，大家一定要注重筛查
早发现才能早治疗！
更何况，还有免费的两癌筛查
姐妹们动起来！
视频来源：深圳市妇联
深圳35-65岁的常住女性，无论是不是深圳户籍，每2年可接受1次免费乳腺癌筛查，扫描下方
