猩红热是由一种能产生红疹*素的乙型溶性链球菌感染所引起的一种急性病，以发烧，咽疼，全身皮疹为特点。经常会出现在炎热的季节。那么，猩红热是什么病?猩红热如何治疗?下面我们就具体的来了解一下吧。
猩红热是什么病
猩红热是由A组乙型(β型)溶血性链球菌引起的一种急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、全身弥漫性猩红色皮疹和疹后脱屑。少数病人病后可出现变态反应性心、肾、关节并发症。简史简史古代中医将猩红热描述为阳*、斑、疾疹、痧症等。
猩红热一年四季都有发生，尤以冬春之季发病为多，夏秋季节较少。多见于小儿，尤以3-7岁儿童居多，少数患儿于病后2-3周可发生风湿热或急性肾小球肾炎。当儿童上了幼儿园或者小学，在群居生活中尤其注意猩红热具有传染性，因为细菌容易在这些环境里进行传播。
猩红热病因
猩红热一年四季都有可能发生，冬春交替之季是猩红热的高发季节。为了有效治疗本病并作出对应的预防措施，妈妈首先需要了解猩红热病因。
猩红热致病菌为A组β型溶血性链球菌，其直径0.6-1.0μm，呈链状排列。依据其表面抗原M，可分为80种血清型。该M蛋白是细菌的菌体成分，对中性粒细胞和血小板都有免疫*性作用。链球菌能产生A、B、C三种抗原性不同的红疹*素，其抗体无交叉保护力，均能致发热和猩红热皮疹。
此外，溶血性链球菌还鞥你产生链激酶和透明质酸梅，前者可以溶解血块并防止血液凝固，后者可以溶解组织间的透明质酸，是细菌在组织内扩散。细菌的致热性外*素可引起发热、头痛扽全身中*症状。
A组β型溶血性链球菌对热及干燥抵抗力不强，经55摄氏度处理半小时后可全部灭活，也和容易被各种消*剂杀死，但在0摄氏度环境中可以生活几个月。
发病机制：A组β型溶血性链球菌进入人体后，主要产生3种病变：
1、感染性病变。细菌自呼吸道侵入并黏附于咽峡部，并引起炎症，使咽部和扁桃体红肿，产生浆液性纤维蛋白性渗出物，有时可有溃疡形成。细菌由局部经淋巴间隙进入附近组织，引起扁桃体周围脓肿、鼻窦炎(nasosinusitis)、中耳炎、乳突炎、颈淋巴结炎、蜂窝织炎等，少数重症患儿可出现败血症和迁徙性化脓病灶。
2、变态反应性病变。可能A群链球菌与被感染者的某些组织有相似的抗原，而产生免疫反应，或因抗原抗体复合物沉积在某些组织引起病变，主要引起心、肾及关节的变态反应性病变。
3、中*性病变
链球菌产生红疹*素，红疹*素可使皮肤血管充血、水肿，上皮细胞增生，白细胞浸润，以毛囊周围最为明显，形成典型的猩红热样皮疹。最终表皮死亡脱落。红疹*素经咽部血管进入血液循环后，引起全身中*症状，如发热、头晕、头痛、食欲缺乏、纳差等。
链球菌的存活能力很强，其中的M蛋白能对人体内的一些免疫分子如白细胞产生抵抗作用。链球菌在60℃的环境下30分钟可被杀死，因此家长要注意将孩子常用的物件经常高温消*，才能有效预防本病。
猩红热症状
1、前驱期
1.1、大多骤起畏寒、发热,重者体温可升到39～40℃,伴有头痛、咽痛、食欲减退,全身不适,恶心呕吐临床表现。
1.2、婴儿可有谵妄和惊厥。咽红肿,扁桃体上可见点状或片状分泌物。软腭充血水肿,并可有米粒大的红色斑疹或出血点,一般先于皮疹而出现。
2、出疹期
2.1、多数患者自起病第1～2天出现。偶有迟至第5天出疹。从耳后,颈底及上胸部开始,1日内蔓延及胸、背、上肢,最后及于下肢。
2.2、典型的皮疹在全身皮肤充血发红的基础上散布着针帽大小,密集而均匀的点状充血性红疹,手压全部消退,去压后复现。偶呈“鸡皮样”丘疹,中*重者可有出血疹,患者常感瘙痒。
2.3、在皮肤皱褶处如腋窝、肘窝、腹股沟部可见皮疹密集呈线状,称为“帕氏线”。面部充血潮红,可有少量点疹,口鼻周围相形之下显得苍白,称“口周苍白圈”。病初起时,舌被白苔,乳头红肿,突出于白苔之上,以舌尖及边缘处为显着,称为“草莓舌”。2～3天后白苔开始脱落,舌面光滑呈肉红色,并可有浅表破裂,乳头仍突起,称“杨莓舌”。
3、恢复期
也称为脱屑期,因退疹后一周内开始脱皮,脱皮部位的先后顺序同于出疹的顺序。躯干多为糠状脱皮,手掌足底皮厚处多见大片膜状脱皮,甲端皲裂样脱皮是典型表现。脱皮持续2～4周,严重者可有暂时性脱发。嗜酸粒细胞在恢复期增多。
猩红热治疗
1、病原治疗
在猩红热早期进行病原治疗，可缩短病程、减少并发症。首选青霉素，儿童2万-4万U/kg体重，分2-4次，肌内注射或静脉滴注，用青霉素治疗后，80%的患儿24h即可退热。平均1.1天咽拭子培养可阴转，4天咽炎消失，皮疹消退。普通型患儿连用5天即可。
对于较严重的中*性或脓*型猩红热患儿可适当加大青霉素剂量，加至10万-20万U/(kg·d)，静脉滴注，连续用药到热退以后3天。对青霉素过敏者，可用红霉素，剂量20-40mg/(kg·d)，分3次或4次口服。也可用磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲噁唑)。亦可选用氯霉素、林可霉素或头孢菌素等。对带菌者可用常规治疗剂量的青霉素，连续7天，一般均可阴转。
2、对症治疗
若患儿发生感染性休克，应积极补充血容量，纠正酸中*，给血管活性药物等。并发风湿病的患儿，可给抗风湿治疗。阿司匹林剂量儿童为0.1/(kg·d)，分3次或4次口服，症状控制后，药量可减半。积极的抗风湿治疗，可预防心脏瓣膜病变的发生。发生了肾炎的患儿，可按内科治疗肾炎的方法处理。
3、一般治疗
患有猩红热的患儿需卧床，给予足够的水分和热量。患儿的饮食以流质、半流质为宜;家长需保持患儿的皮肤清洁，可给患儿涂抹炉甘石洗剂以减少瘙痒。
如何有效预防猩红热
1、通风和消*。患儿居室要经常开窗通风换气,每天不少于3次,每次15分钟。患儿使用的食具应煮沸消*;用过的手绢等要用开水煮烫。患儿痊愈后,要进行一次彻底消*,玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍,不能擦洗的,可在户外暴晒l-2小时。
2、及时就医。在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时,家长要密切
