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腘窝囊肿
46岁的万师傅无意中发现自己的腿弯处鼓起一个肿块，感觉有点涨涨的，心里十分害怕，担心是肿瘤。
怀着紧张的心情，万师傅来到西安医院骨关节外科就诊，王春生教授在门诊接待了他，第一时间给他做了核磁共振，结果显示这个肿块原来是腘窝囊肿，需要做手术。在杨佩主任和王春生教授的指导下，马瑞副研究员为万师傅实施了关节镜微创手术，手术很顺利，手术仅用40分钟，皮肤仅有4个半公分左右的小口，肿块消失了，腿弯发涨的感觉也消失了。手术后第二天，在医生的指导下，万师傅就下床了，术后3天康复出院。那么，到底什么是腘窝囊肿呢？
磁共振显示腘窝后方囊肿（红圈部位）
腘窝囊肿常见于35-75岁人群，由于膝关节损伤、感染性因素或退行性变等，使关节腔内压力异常增高，关节液经后关节囊的薄弱区——腓肠肌内侧头与半膜肌肌腱滑囊膨出，这种滑囊存在“单向阀门”的流通机制，关节液进入滑囊内却难以由囊内返流入关节腔，最终形成囊肿不断增大，而几乎不会自然消失。
关节镜手术处理腘窝囊肿
当被确诊为腘窝囊肿时，患者朋友不用太恐慌。对于无症状或症状不明显的囊肿可予以保守治疗。而当腘窝囊肿较大或有明显的合并症时，为了避免疾病进一步发展，需要行手术治疗来去除腘窝囊肿。以往对于腘窝囊肿的手术治疗为传统的开放手术，但传统手术的切口较大，遗留较大瘢痕影响美观，术中损伤血管神经的风险较大，容易发生关节粘连，术后恢复慢，术后复发率高。
处理腘窝囊肿的镜下影像
西安医院骨关节外科采用微创内镜技术进行囊肿切除，采用3-4个不到一公分的小切口即可完成，通过“内引流”方式使单向流通变成双向流通，大大降低囊肿的复发率。更重要的是，关节镜微创技术能同时处理膝关节腔内的病变，有效保护膝关节，从而延长膝关节的使用寿命。
科普丨骨关节外科马瑞
主编丨*委宣传部买秋霞
编辑排版丨*委宣传部傅媛馨
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