子宫内膜异位症（EMs，简称内异症）是生育年龄妇女的常见病，育龄期女性中约40%～50%的患者合并不孕，17%～44%的患者合并盆腔包块[1]。
子宫内膜异位症大体病理可分为3种类型：腹膜型子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位囊肿及深部浸润性子宫内膜异位症（DIE）[2]。其中卵巢子宫内膜异位囊肿是指在卵巢内部或卵巢表面形成的一种囊状结构，囊肿常常与盆壁腹膜粘连，固定于卵巢窝处[3]。
对体积较大或存在持续性增大，伴有恶性病变风险的卵巢囊肿，临床多采用手术方式治疗。有研究显示，卵巢与囊肿间存在较多的组织粘连及血管增生情况，在腹腔镜下实施囊肿剔除术，可减少对正常组织的损害，保护卵巢功能[3]。
接下来我们分别医院妇科刘慧丽副主任医师带来一例卵巢囊肿的手术病例分享、广州医院妇科生秀杰主任带来一例卵巢囊肿合并骶韧带DIE的手术病例分享。通过两位专家的手术讲解以及心得体会，让我们一起了解、学习子宫内膜异位囊肿的诊治吧！
专家介绍
刘慧丽
医院妇科副主任医师，硕士生导师，医院访问学者
现任：中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会妇科阴式手术学组委员河南省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会青年委员河南省康复医学会妇产康复分会副主任委员河南省妇幼保健协会女性盆底及生殖整复专业委员会常委河南省中西医结合学会妇科微创分会常务委员河南省预防医学会女性生殖健康专业委员会常务委员河南省医师协会妇产科医师分会青年委员会委员
擅长妇科肿瘤、盆底疾病、子宫内膜异位症的诊治；擅长腹腔镜下生殖道畸形、子宫肌瘤、卵巢囊肿、恶性肿瘤手术；应用导丝疏通输卵管治疗不孕症；宫腔镜治疗粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫纵膈、宫腔粘连等；擅长盆底手术。
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病例一概述
患者32岁，因不孕症就诊。彩超发现双侧均有囊肿，直径大小约6～7cm，怀疑为卵巢巧克力囊肿，住院行手术治疗。
术中探查可见患者盆腔充血，双侧卵巢、直肠、子宫后壁均存在致密粘连，分离粘连过程中，左侧卵巢囊肿破裂，卵巢巧克力液流出，可以证实诊断。
患者双卵巢巧克力囊肿合并肠粘连，如何保留患者的生育功能？
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