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近日，医院骨二科顺利完成了一例肩袖损伤肩关节镜下肱二头肌长头腱转位（ChineseWay）+肩袖支点内移+肩峰成型术。王女士，今年60岁，2年前无明显诱因出现了右肩关节疼痛，抬胳膊时及夜间疼痛加重，一月前提约20斤的重物时，右肩关节疼痛再次加重，抬胳膊时力量较之前更弱了，严重影响了日常生活，口服止痛药物、中医理疗等治疗办法无果，医院金岭铁矿分院就诊，副院长杨昆详细查体及阅片明确诊断后，转入骨二科。

术前影像资料

术前，骨二科主任王立斌和主治医师魏海鹏对王女士进行了仔细的查体及手术方案讨论，诊断为“陈旧性不可修复肩袖撕裂”，撕裂的肩袖已回缩致肩胛盂水平，肱骨头轻度上移，冈上肌脂肪浸润3级，3型肩峰。“陈旧性不可修复肩袖撕裂”的治疗需要综合考虑多种因素，主要包括患者的年龄、撕裂大小、脂肪浸润情况、合并盂肱关节炎、残存功能、疼痛情况以及患者的功能期望值等。如何缝合肌腱，是否行上关节囊重建或加强，对于手术来说充满了挑战。

术中，魏海鹏主治医师在肩关节镜下先进行肩峰下清理，肩峰成型，再应用肱二头肌长头腱转位（ChineseWay）这一先进的技术，最后把回缩的肩袖通过充分松解，肩袖支点内移与转位的肱二头肌长头腱缝合。手术按照术前制定的计划顺利完成。

魏海鹏介绍，因肩袖损伤范围较大或严重肌肉萎缩所造成的大或巨大不可修复肩袖撕裂，在所有的肩袖损伤病人中约占30％，这类肩袖撕裂修复充满挑战，由于肌腱变性、肌肉脂肪浸润以及肌腱的过度慢性回缩导致肌腱质量比较差，容易导致手术高失败率。利用自体阔筋膜或异体真皮补片重建上关节囊，防止肱骨头上移，重建肩关节外展上举功能取得一定成功，但手术技术复杂，历时长，创伤大。通过自体肱二头肌长头腱转位，重建上关节囊（ChineseWay）是当前较为被广大医师认可的可行方案。

什么是肩关节巨大肩袖修复Chineseway术呢？这项以中国命名的手术技术，是由中国运动医学专家首创的肩关节镜创新性手术方式。该手术利用肱二头肌长头腱，来重建巨大的难以修复的肩袖损伤，具有手术技术简便、效果更佳且费用低廉的优点。近年我国运动医学与国外同行交流密切，该技术国外运动医学专家模仿应用后获得了一致认可，因此在国际上被命名为Chineseway技术。

术后复查的影像资料

随着中国老龄化社会的到来，肩袖损伤的患者呈上升趋势，若无手术禁忌，通常建议积极采取手术治疗，提高患者的生存及生活质量，同时减轻家人的负担。

目前骨二科开展的运动医学手术有：膝关节镜：老年性骨性关节炎、滑膜炎、半月板损伤、交叉韧带损伤、髌骨不稳、腘窝囊肿、膝关节周围截骨（目前国际、国内兴起的保膝手术）肩关节镜：肩周炎、肩袖损伤、肩峰撞击综合征、肩关节不稳、习惯性肩关节脱位、钙化性肌腱炎。踝关节镜：踝关节炎、踝关节撞击综合征、踝关节游离体、踝关节习惯性扭伤等。