查出卵巢囊肿它会癌变吗听听专家是怎么说 [复制链接]

卵巢囊肿病变”怎么会在短短几个月变成“卵巢癌”？

体检查出“卵巢囊肿病变”是绝症吗？

我查出“卵巢囊肿”了，该咋办？

女性体检一查出卵巢囊肿，往往会比较担心：会不会导致不孕不育？还有，会不会恶变？今天，编者特别邀请了我院张院长来为大家说说，卵巢囊肿是怎么回事？

业务院长

副主任医师

卵巢囊肿是怎么回事？

卵巢肿瘤性质复杂，分类特别多，一般分成良性肿瘤和恶性肿瘤，良性的肿瘤又分成生理性和非生理性的。

卵巢肿瘤的性质实在是太多了，现在说到囊肿一般都是指良性的，体检时，通过B超就可以发现卵巢囊肿。

临床上，还要通过病理检验，才知道是哪种肿瘤。

卵巢肿瘤有啥症状？

卵巢肿瘤没有明显的、特殊的症状，所以很难发现。

除非特别大的时候才有明显的症状，腹胀，还会发现腹部的包块，然后胃肠道不舒服，有恶心腹胀，消化道系统的症状。

特别大的时候，往前压迫膀胱有尿频、尿急的症状，往后压迫直肠有便秘的症状。

恶性的卵巢肿瘤，病人会有衰竭，就是恶液质的表现，体重突然在短期内迅速下降；还有腹水，腹腔内产生大量积液。

为啥会得卵巢囊肿？

原因非常复杂，因为它的性质特别多，也是妇科最复杂、种类最多的一个肿瘤，全身的所有肿瘤都会在卵巢里表现，在病理学上非常复杂。

目前还没有明确的原因，可能来源于遗传、激素、感染或其他疾病。比如，输卵管、卵巢感染形成的卵巢囊肿；还有得了其他疾病，比如胃癌转移。

得了卵巢囊肿，咋办？

①生理性的囊肿不需要治疗，也不用紧张，观察就可以了。生理性囊肿常常与女性生理周期有关，比如卵巢囊肿、*体囊肿等，这类囊肿大多会随着生理周期的变换而消失，也不需要用药。

②非肿瘤性质的卵巢囊肿中，比较有代表性的如巧克力囊肿，虽然是良性的，但易引起痛经、不孕等，医院根据情况治疗。

③肿瘤性质的卵巢囊肿，良性肿瘤如畸胎瘤，建议尽早腹腔镜手术；而恶性肿瘤往往恶性程度非常之高，目前对于5公分以上的卵巢囊肿，在排除生理性的囊肿后，建议要明确诊断，尽早腹腔镜手术治疗。

卵巢癌发现时大都是晚期

卵巢恶性肿瘤特别吓人，70%发现时都是晚期了。所以，大家要重视早期的筛查和诊治。这就需要进行常规体检，看看卵巢上有没有包块，有没有异常情况。如果有包块，医院来检查，到底是良性还是恶性的，有没有恶变的风险。

卵巢肿瘤有什么危害？

蒂扭转、破裂、感染和癌变，是卵巢肿瘤最可怕的四大并发症。

囊肿破裂：有少部分的囊肿会自己破掉，里面的囊液流出来引起急性下腹痛。更有严重的，破口旁边刚好有血管，这下坏了，血哇哇地往肚子里跑，然后头晕目眩血压低，这些情况可是需要住院治疗了。

卵巢蒂扭转：还有少部分的女性不经意间一个动作（比如翻个身、弯个腰）后立即出现下腹痛，还伴着恶心呕吐，这时才发现肚子里面藏了个“宝贝”，还发生了卵巢蒂扭转，医院抢救卵巢！

感染：往往是并发破裂、蒂扭转，时间长了，蒂扭转坏死，会合并感染，或者是破裂口囊液流出来造成盆腔感染。

怎样预防卵巢囊肿？

①规律的生活，不要熬夜

卵巢肿瘤多跟体内的激素有关系，而体内的激素又跟睡眠、饮食有关系。保证良好的生活习惯，不要熬夜，不要在月经期激烈运动，经血倒流容易引起囊肿。

②定期体检

卵巢肿瘤不长眼，一点也不会怜香惜玉，有时还会向女娃娃下手。上至老妇下至女娃都可能“惨遭*手”。所以，每年做个妇科B超的确很有必要。

③如果发现囊肿，要听从医嘱，该复查时就复查，不要置之不理！

发现卵巢囊肿怎么治疗？

卵巢囊肿的治疗方法其实取决于囊肿的性质。卵巢囊肿可分为生理性囊肿如滤泡囊肿、*体囊肿。还有卵巢良性肿瘤如子宫内膜异位囊肿（巧克力囊肿）、成熟畸胎瘤等等。再有就是卵巢的恶性肿瘤。

超声检查和肿瘤标记物的检测可以帮助我们初步分析卵巢囊肿的性质。子宫内膜异位囊肿、畸胎瘤有一定恶性潜能。需要定期观察，囊肿逐渐增大，一般大于5cm，出现压迫的症状，肿瘤标志物由正常逐渐升高，就要考虑手术了。手术目前以腹腔镜微创手术为主，腹部切口小，术后恢复快。一般在肚脐、左右下腹部做3-4个1cm左右的切口。术中剥除的囊肿组织会送组织病理学检查。组织病理学检查才是诊断卵巢囊肿性质的金标准，也就是说组织病理学诊断才是明确卵巢囊肿真正是什么，决定了后续的治疗。良性的囊肿，剥除就可以了。卵巢恶性肿瘤的话，手术范围会扩大。手术治疗后还要定期复查。根据卵巢囊肿的性质，有的还需要用药。