卵巢肿瘤指发生于卵巢上的肿瘤，它是常见的妇科肿瘤，是全身各脏器原发肿瘤类型最多的器官，给女性身心健康带来了巨大的影响。
近日，医院妇科成功抢救了一名年仅24岁的卵巢肿瘤蒂扭转并破裂合并严重甲状腺功能低下的患者，手术情况良好。患者小庄半年前在社区服务中心体检时发现左侧附件区有一包块，医师叮嘱她定期复查，小庄却没在意。近日，她左下腹开始持续性胀痛，同时伴恶心呕吐，到社区卫生院检查提示右侧附件区包块，盆腔积液，医院。
为求更好的诊治，发病后第二天，小庄住进了医院妇科，通过进一步检查，医师发现小庄的病情十分复杂，除了右侧卵巢肿瘤蒂扭转并破裂及左侧卵巢囊肿外，同时合并甲状腺功能减退、肾功能不全、高尿酸血症等其他疾病。
据妇科肖文红主任介绍，就患者当时的情况而言，需急诊手术，否则会有生命危险，但由于小庄合并甲状腺功能低下及肾功能不全，当时TSH值uIU/ml，手术风险非常大，可能出现甲低危象、粘液性水肿、昏迷、麻醉苏醒困难、肾功能进一步加重等风险危及生命，必要时需行透析治疗。为了保证手术的安全性与及时性，妇科迅速邀请麻醉科，内分泌科及肾内科等专家会诊评估病情，多学科合作，制定了详尽的围术期管理，积极完善术前准备后第一时间急诊行剖腹探查术。
术中见患者盆腔内有大量暗红色积血约ml，盆腔见两个巨大包块，其中，右侧卵巢增大约12*13*10cm，表面紫黑色，可见一2cm的血破口，右侧输卵管增粗水肿明显，右侧卵巢输卵管与骨盆漏斗韧带及固有韧带一起形成蒂部扭转°，蒂粗1.5cm，左侧卵巢增大约10*10*9cm，因术中发现右侧卵巢已发生坏死，故当机立断行右侧附件切除及左侧卵巢肿块剥除，手术历时1+小时，快速顺利完成，但术后管理又是一个难关，肖主任带领妇科团队细致到位的术后管理，使小庄在整个围术期未出现严重并发症，且幸运的是病检结果报告为良性肿瘤，目前小庄已恢复良好顺利出院。
肖文红主任说：“卵巢肿瘤较小时多无症状，常在妇科检查时偶然发现，常见并发症有扭转、破裂、感染、恶变，当肿瘤生长迅速尤其是双侧性，应考虑恶变可能需尽早手术。肿瘤一旦发生破裂尤其是恶性肿瘤破裂，瘤细胞会发生种植，播散从而导致严重的后果，且破裂后可发生致命性的大出血危及生命。良性肿瘤可在腹腔镜下手术，而恶性肿瘤一般经腹手术，部分经选择的早期患者也可在腹腔镜下完成分期手术，所以不要等到肿瘤发生变化后再引起重视，否则后悔晚矣！”
专家名片
肖文红，医院妇产科主任兼妇科主任,副主任医师；湖南省抗癌协会妇科肿瘤专业委员会委员，湖南省女医师协会理事，株洲市卫生系统“”工程骨干，株洲市医学会妇产科专业委员会副主任委员，围产医学会副主任委员，株洲市女医师协会常务理事，株洲市首届百名“好医生”。株洲市第八届、第九届*协委员。从事妇产科临床工作20多年，对妇产科疾病的诊治及手术治疗等方面积累了丰富的临床经验。擅长妇科及产科常见病、多发病、危急重病的诊治，特别是妇科宫腹腔镜微创治疗各类妇科肿瘤，不孕症，宫腔黏连等，另外擅长对各类妇科恶性肿瘤的化疗，产科正常及异常分娩、疤痕子宫及困难剖宫产，产后大出血、凶险性前置胎盘等处理。
坐诊时间：星期一上午，星期三下午。
来稿
院办唐奕欣
微编丨院办唐奕欣
校对丨院办张一璨
审核丨院办李建辉
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