这一期,Dr.Chan的“求子路上除暴安良的中医系列案例”是一个“一条龙”的“大案子”:
中医调理备孕→终于怀上了→一边保胎一边防止子宫肌瘤长大→出现肝功能受损后安胎抹平→出现失眠后保胎安神助眠→出现皮疹瘙痒后快速消除→终于顺产健康宝宝→产后乳腺炎也轻松搞定。
因为是“一条龙”,一条长龙,长案常精彩,从龙头到龙尾,请听Dr.Chan娓娓道来。
公元年8月中旬,Mo女士,36岁,子宫内膜异位症,卵巢巧克力囊肿,每月痛经,多年不孕。
为尽快怀上,Mo女士决定中西医一起来,一边中医调理一边做西医辅助生殖(试管婴儿)。
Dr.Chan虽然热爱中医,但不排斥西医。而且,的确,Mo女士的选择是一个高效的选择。
经过Dr.Chan1个月的中药调理,Mo女士痛经大大缓解,但西医生殖医生催着促排卵取卵。
Dr.Chan表示中医调理时间尚短,目前气血状态尚不足,不建议。
但Mo女士在西医生殖医生的催促下,还是进行了促排卵取卵。
结果:只取卵2枚,而且卵巢巧克力囊肿显著增大,必须要进行卵巢囊肿穿刺以减轻囊肿对卵巢及附近组织的压迫,睡眠质量变得很差。
Dr.Chan继续中药调理,Mo女士的睡眠质量很快改善,卵巢囊肿也通过穿刺变小了,痛经问题也基本解决了,整体气血状态明显提升。
年1月中旬,促排卵后取卵配成优质胚胎4枚,并行鲜胚移植。
.1.27开奖——中了!!!
开心吗?
当然开心!
担心吗?
当然担心!
因为Mo女士有个比较大的子宫肌瘤在!
(Dr.Chan忘记留图了,肌瘤的大小大概是40+*30+mm)。
怎么办?
西医生殖医生的意见是:边走边看!
Mo女士又来找Dr.Chan了。
一边保胎,一边消除肌瘤,这种case很多中医都不愿意、也没有能力接的。
但Mo女士盛意拳拳,Dr.Chan就尽力助渡难关吧。
怎么做呢?
类似的情况,中医多年前就已经有很好的理论指导了。
中医基础理论奠基之作《*帝内经·素问六元正纪大论》中说到/p>
*帝问曰:妇人重身,*之何如?
歧伯曰:有故无殒,亦无殒也。
帝曰:愿闻其故何谓也?
岐伯曰:大积大聚,其可犯也,衰其大半而止。有故无殒,亦无殒。
啥意思呢?
Dr.Chan来说一下大概意思:
当人体有病时,疾病会承担药物的药性和*性,不会损伤人体,俗语称之为“有病则病当之”。即使是妊娠妇女,若处在一些“大积大聚”的状态下,其实也是可以适度合理地使用一些效力较强的药以达到治疗效果,而不必过度拘泥于妊娠期用药禁忌。这样其实是不大会对人体造成损害导致胎儿滑落的。但须注意应中病即止,切勿过度使用。
于是,Dr.Chan给Mo女士予以Dr.Chan从历代中医名家经验中摸索出来并加以改良的、独特的奇经保胎法+消瘤法的中药复方内服,并给予饮食指导、食疗辅助。
因为西医生殖科的要求,Mo女士还同时使用阿司匹林、肝素、地屈孕酮、*体酮、叶酸、爱乐维、深海鱼油等多种药物、保健品。
.2.4Mo女士有点慌了,因为——出现肝功能受损了(谷丙转氨酶)。
目前护肝药说明书当中,白纸黑字写清楚可用于孕妇的,几乎没有(因为仅有的可用于妊娠期的不适合Mo女士的情况)。
每种护肝药物都有自己的特点。
有的写的很好,其实护肝降酶作用很弱。
有的药物虽然没写孕妇可用,但却是安全有效。
肝病科是一个很专业的科室,一般内科医师是很难使用的很好的。
这导致了护肝任务因怀孕而变得难以下手。
幸好,Dr.Chan刚好是肝病方向的博士,中医水平也不错(好像有点不谦虚,不像Dr.Chan向来的风格)。
同Mo女士沟通后,Dr.Chan予以成药护肝+中药汤剂内服保胎消瘤护肝。
很快,Mo女士的转氨酶水平就止住上升势头,掉头下降。
.2.27,Mo女士的肝酶恢复正常。
(此例肝功能恢复正常的时间稍微有点长,但这是在妊娠保胎、不能选用强力护肝降酶药物的情况下,安全有效地做到的,也实属不易)
在镇压“肝脏的造反”之后,继续保胎消瘤中药内服+饮食建议。
好事总是多磨的,刚刚才抚平受伤的肝脏,其他方面又出幺蛾子了——Mo女士睡得不好,有时还失眠了。
这可是会影响胎儿发育的!
幸好,这对Dr.Chan不是难事,稍微调整一下方子,几天以后,Mo女士睡眠恢复正常。
.3.22,“小毕业考”来了:
NT正常,胎儿发育良好,子宫肌瘤显著缩小(22*16mm)。
结果棒棒的!
中医药疗法棒棒的!
然而,由于Mo女士在外地、新冠疫情等诸多因素影响,Mo女士决定不吃中药了。
虽然Mo女士没有吃中药了,但间断执行Dr.Chan的食疗建议,其后复查了几次B超,子宫肌瘤没有明显增大,胎儿发育良好。
——得当的调理过后,中医药的影响力还是比较深远的。
当然,Mo女士自觉身体状况也不错,还在向Dr.Chan赞叹中药令她怀孕过程很轻松,完全没有恶心干呕的表现,食欲、大小便都可以,并且只长胎儿而自己身上不长胖。
——得当的调理过后,中医药的影响力还是比较全面均衡的。
可能是高兴的太早了,中药撤得太早了。
后来,便秘、贫血、口腔溃疡连番攻击Mo女士,但Mo女士还是不太愿意吃中药了。
于是,Dr.Chan予以中医食疗方法,一一解决问题。
.9.17,Mo女士发现身上长了红色皮疹,脸上、脖子上,特别是肚子上,密密麻麻,还伴随瘙痒,不知道是湿疹,还是食物过敏,还是药物过敏?
(Mo女士在使用多种西药、保健品——但这是西医生殖医生安排的,Dr.Chan看了看好像没有原则问题,所以也就不去干涉了)
哎哎,Mo女士还是离不开中药。
只不过,Dr.Chan没让她吃,而是用来外洗。
结果:4味馨香温柔的中药煎水外洗3天,皮疹消退得干干净净。
一路上,Dr.Chan运用所学的中医药功夫,陪着Mo女士打怪闯关升级,就等着“果熟蒂落”了。
.9.30,国庆没到,Mo女士先来个家庆
——宝宝顺利产出,哭声响震产房。
年的国庆假期后,Mo女士发热、乳胀,得了乳腺炎。
Dr.Chan遥诊予以中药汤剂口服,成功通乳退热。
此后,Dr.Chan与Mo女士间有联系。
Mo女士自觉体质不错,并无一般产妇常见的产后抑郁、便秘、头痛等表现,虽日夜照顾宝宝,但体力较她的其他产后“姊妹”们好。而且,宝宝聪明可爱,发育良好,体力充沛,白天常常展现“充电10分钟,通话2小时”的活泼状态。
看完这一条龙的精彩长案之后,又到读后感时间了。
1、首先,给母爱鼓鼓掌,调理备孕+十月怀胎+产后乳腺炎,一路折磨,真的不容易(看完文章后,记得及时给妈妈一个深深的拥抱)。
2、其次,也给中医药撑撑腰。中医药真的很优秀,能“攻坚”,能“后勤”,能“救火”,正确的中医药疗法,对身体的改善是深远而全面均衡的。愿更多的朋友能认识中医、认可中医。
3、有胸怀的中医不会反对西医(虽然很多西医歧视中医),只要能达到高效的治病目的,又何妨中西医联手、甚至中医做个隐身的“保镖”呢?!
最后,分享一个Dr.Chan在写推文过程中的小花絮。
最近,Dr.Chan在教儿子反义词,上—下,黑—白,左—右,......
那么,中医的反义词是什么?
是西医吗?!
NO!!!“中”怎么会对“西”呢?!
Dr.Chan认为:
中医的反义词是——“错过中医”!
话外音
有朋友,特别是中医同行,在看了前面几期的案例之后,说:
“Dr.Chan,你这是在“吃果果”地炫技啊,方子药物全都不写出来!”
我只能回应:
是的,你的确可以这么认为,但是,Dr.Chan的重点不在这上面。
不孕不育夫妇的焦虑、痛苦和压力,真的是大啊,各处奔波求医,有时候就会乱来了,度娘搜索、按图索骥、翻书抄方,这方试试,那方试试,不仅浪费时日,非常大可能适得其反
而部分中医同行,特别是年青医生,看到好案子的方药,也会搬过来试试。
现在社会上中医药的热度稍有提升,不少非专业人士热爱中医,喜欢从中医书上自己整个方子来试试。
热爱中医是非常欢迎的,但以身试药此风真不可长!
中医,是个很专业的行业,中药是以其偏性来治病的,并非是无*副作用的,而不孕不育的中医诊疗更是需要认真谨慎专业。
所以,Dr.Chan特意隐去具体方药,通过案例能让患者看到中医药的疗效魅力,减轻焦虑、增强胜利的信心就行。
而中医同行若对于此系列案例的具体治疗有兴趣,可以联系Dr.Chan,参加Dr.Chan牵头发起的“青年中医交享越团”活动,尽情交流。
(封面图片源自网络,侵删)
记得