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26岁的小杨(化名)是浦江人,前段时间,她在体检中被查出患有宫颈癌前病变,于是到浙江大学医院就诊,被告知需要进行手术切除。此时,她想到自己3年前的体检,当时查出自己左侧卵巢长了个“囊肿”……
“卵巢囊肿”结果是卵巢癌
3年下来,这颗直径3厘米左右的“囊肿”一直存在,但并没有长大,于是小杨也没在意。这回趁着做宫颈癌前病变手术,想着顺便把这“囊肿”也切除了。
手术很顺利,小杨心里的一块石头也落了地。但最后结果出来了,却让大伙吃了一惊,这“囊肿”是透明细胞癌。也就是说,小杨得了卵巢癌。
幸运的是,小杨的卵巢癌处于Ⅰa期,可以保留生育功能,而且经过治疗,5年生存率高达95%以上。
说起这场手术,小杨大呼庆幸:幸好自己在做宫颈癌前病变手术时,想到要顺便切除这个“卵巢巧克力囊肿”,否则,谁也不知道,这个癌会在什么时候要了自己的命……
“事实上,像小杨这样,能早期发现卵巢癌的患者是极少的。”大肿瘤科副主任、肿瘤二科主任陈亚侠主任医师提到,卵巢癌的全球发病率为万分之一左右。
尽管发病率不高,不在女性恶性肿瘤前十之列,但死亡率居于第五位,晚期患者5年生存率仅为20-30%。
肚子里有毫升腹水
中华医学会妇科肿瘤分会主任委员、浙大妇院的谢幸教授告诉记者,卵巢癌有3个“三分之二”的特性:
浙大妇院门诊
三分之二的患者发现时已经是晚期,患者已经出现了剧烈腹胀、大量腹水、肠梗阻、进食困难、呼吸困难等症状,癌细胞已发生了盆腔、腹部脏器表面的转移;三分之二的患者对化疗敏感;三分之二的患者会复发。
45岁的严女士是云南人,在杭州打工。年1月,她被诊断为卵巢癌Ⅲc期。严女士就诊时身体消瘦,但她的肚子已经大得像怀胎十月。
事实上,肚子里面都是腹水,差不多有多毫升。
严女士表示,一开始肚子大起来,她以为是中年发福了,直到肚子越来越大,人也出现了种种不适,才意识到不对。
做了检查后发现,严女士腹部内有大量肿块,直肠、大网膜、横隔等处都有,很难切除干净。医院经过多学科讨论后,决定先给严女士进行化疗。
经过3个疗程的化疗后,她的腹水消了下去,最后进行手术,切除了所有肉眼可见的肿瘤。
前几天,严女士到浙大妇院复诊,所幸目前情况良好,没有出现复发。
年纪最小的年仅13岁
“医院每年都会接诊多个新发的恶性卵巢肿瘤患者,其中上皮性卵巢癌患者最多,占到70-80%左右。”
谢幸说,“卵巢癌的进展非常快,有些人可能刚查出,没过几个月就已经走了。当然,经过治疗,长期生存的人也很多。”
“医院就诊的卵巢癌患者平均年龄在52岁。但也有年纪很小的患者。”谢幸提到,医院接诊过的年纪最小的患者,年仅13岁,也是直到肚子因为腹水而大了才发现,不幸的是,没多久她便走了。
大部分卵巢癌发病机制和原因不明,因此也很难进行预防。
谢幸表示,为了延长卵巢癌患者的生存时间,11月26日起,浙大妇院将开设卵巢肿瘤专病门诊,组织多学科诊疗模式,联合团队力量开展高难度妇科肿瘤根治性手术。
同时,患者还有机会参加全球范围内的多中心临床药物试验。
网络图
“这些药物都是目前全球范围价格昂贵但最热门的抗肿瘤靶向药物,包括尼拉帕尼、PDL-1、和奥拉帕利等。
这些临床试验,不仅是给患者带来了生命的曙光,而且由于临床药物试验的特殊性,纳入研究的患者能够接受所有的免费治疗,极大减轻了患者的经济负担。”谢幸说。
链接
卵巢肿瘤专病门诊具体安排:
:浙大妇院1号楼6楼
:11月26日起,每周一、四全天
:
谢幸教授(周四上午)
万小云主任医师(周一上午)
陈亚侠主任医师(周一下午)
毛愉燕主任医师(周四下午)
:浙江省挂号预约诊疗服务平台、医院