在门诊遇到很多卵巢囊肿的患者都会产生这样的疑问：“医生我卵巢长了囊肿怎么办，要不要手术？”那么卵巢囊肿需不需要治？对此，专家认为，通常卵巢囊肿分两大类，生理性囊肿和病理性囊肿。生理性囊肿由女性排卵造成，大多数在月经干净3-7天内消失。病理性囊肿则是跟月经无关，持续存在于体内的囊肿。卵巢囊肿治或不治，需要根据发生年龄，卵巢囊肿的大小、存在时间、有无症状及辅助检查结果等方面来综合判断。
卵巢囊肿发生的年龄
如果卵巢囊肿发生在初潮未至的小姑娘和绝经后的女性身上，通常都会建议手术治疗，因为这两个年龄段人群的卵巢囊肿大多数都不是生理性的，如果不处理可能带来别的问题。
生育年龄期的女性的卵巢囊肿，要结合下面几个标准来判断。
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卵巢囊肿的大小
通常来说，5cm以下的囊肿(也有部分人认为小于8cm)，如果B超提示为完全囊性的囊肿，化验指标中的肿瘤标志物也不高，可以随访观察3-6个月。
若怀疑是生理性囊肿，应该在月经干净后3-7天内复查B超，这时候很多生理性囊肿都消失了。
如果囊肿超过5-8cm，特别是短时间内迅速增大或在3-6个的观察期内迅速增大的囊肿，建议手术治疗。
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卵巢囊肿存在的时间
生理性囊肿多数都是排卵造成的，这类囊肿的特点是直径不超过6-8cm，完全囊性，3-6个月后自然消失。
所以，如果一个囊肿持续时间超过6个月，尽管它可能不再长大，也建议手术治疗。
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卵巢囊肿可能出现的症状
绝大多数生理性囊肿是没有症状的。如果出现下面的症状，医院诊治！
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卵巢囊肿的辅助检查
对于卵巢囊肿，辅助检查中最重要的是B超和肿瘤标志物。
如果B超提示：囊肿混合回声，特别是含有实性成分；或者囊肿血流丰富、囊肿合并腹水时建议手术处理。
肿瘤标志物主要是CA和CA，这两项指标如果增高，特别是进行性升高，也应该考虑手术治疗。
总之，尽管卵巢囊肿可能为生理性也可能为病理性，有任何疑问时，我们应该寻求专业医生来判断是否需要治疗。
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刘秤华艾贵海图片来源
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孙瑶琦李佳庆
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