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生活百科小欢喜温柔妈妈患乳腺癌,当妈 [复制链接]

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《小欢喜》大结局了,三个家庭历经波折,终于在尾声真的“欢喜”了一把:孩子们如愿考上了大学,宋倩乔卫东复婚,但最让人高兴的,还是“温柔妈妈”刘静乳腺癌手术成功了。

这部剧里,刘静总是细心照顾着丈夫和孩子的生活和情绪,宽容又平静地处理着孩子和丈夫间的问题。

她温柔聪慧又通情达理,是剧里剧外所有人心中的“好妈妈”典范。

可也像每个妈妈一样,刘静总是隐忍着各种情绪和委屈,身体出了问题也不想告诉家里人,生怕大家为她担心。

心疼刘静的网友们,纷纷留言调侃:她要是结局不好,就给编剧寄刀片。

但这样的情节放在生活里无比真实——现实里,各种乳腺疾病确实困扰着不少女性。

什么乳腺增生、乳腺结节、乳腺囊肿,都是经常出现在检查报告上的“老熟人”。

作为女性恶性肿瘤的高发之一,乳腺癌更是被称为“最难辨的杀手”。

那么乳腺这些问题到底是啥?会不会恶变成乳腺癌?日常防护需要注意什么?

别急,糕妈今天就来跟大家好好讲讲这个话题。

为了便于大家理解,我们来用个最常见的东西打比喻——葡萄。如果把一串葡萄的梗的末端看作是乳头,那挂着葡萄的枝干就是通往乳头的乳导管,而每一颗葡萄都是一个乳腺小叶。

这串葡萄(乳房)有些时候会变大。譬如:在月经快来的时候,受激素影响,葡萄们会稍微变大一点点,因此部分妹子会出现月经前乳房胀痛。等到了哺乳期,需要喂奶的时候,葡萄会变得最大、最饱满,可以说是葡萄的巅峰期。

不管是月经前的稍微变大,还是哺乳期达到巅峰,整个葡萄变大的过程就叫“乳腺增生”。因此,乳腺增生本身是一种十分正常的生理现象。

但是,乳腺增生也是其他乳腺团块发生的基础。

如果葡萄在变大的时候,局部形成了一坨小团块,检查时(包括触诊、超声或者钼靶检查)发现了这个团块,但不知道这个团块到底是啥,我们就把这种尚不明确的团块叫做“乳腺结节”。

当然啦,“乳腺结节”并不是一个最终的诊断,而只是说明你的乳房里有个小团块,具体是啥还不知道。

在进一步检查后,根据葡萄状态不同,命名也就不同了:

发现这颗葡萄只是单纯变得太大——“乳腺增生症”;

发现这颗葡萄全都是葡萄汁(液体)没有果肉了——“乳腺囊肿”;

发现这颗葡萄里只有干巴巴的果肉(腺上皮和纤维组织)——“乳腺纤维腺瘤”;

发现这颗葡萄坏掉了(包满了癌细胞)——“乳腺癌”。

了解了到底啥是增生,啥是结节后,咱们B超报告上的那些“专业术语”看起来是不是也好懂多了呢?来一起实操一下:

1乳腺腺体层增厚=葡萄皮变厚;

2内部结构紊乱/回声不均/蜂窝状=葡萄里面结构不均匀,有的地方增生多,有的地方增生少;

3导管扩张=葡萄枝变粗;

4低回声区=团块性质不明,但是是实心的。可能是单纯的乳腺增生症,也可能是乳腺纤维腺瘤,也可能是其他情况;

5囊性结节/无回声结节=团块里是葡萄汁,乳腺囊肿;

6形态不规则/边缘不清/边缘毛刺征/CDFI:内可见血流/纵横径比值>1=乳腺癌可能性很大。

以上6种名词中,看到前3个词都不用担心,4和5则需要问问医生看是否有必要治疗,看到6里面的词就要重视起来咯,赶紧做进一步检查,早发现,早治疗。

不过,医院不同医生发的B超报告单,格式和描述完全不一样,每个人都有自己的表述习惯,读起来特别混乱。为了方便管理,大家干脆定了个标准,根据位置、大小、性质、边缘光滑程度、有无血流、有无钙化等状态,把乳腺增生相关的疾病分成了好几个等级:

根据大家拿到的检查报告呢,大概分为两种情况:

1.检查报告上写了BI-RADS分级

1~3级不用太担心,也不用做啥治疗,就放松心态,定期体检就好;

如果分级4级以上的话,那就要注意咯,这时候就需要跟主治医生好好谈谈,看是保守一点继续观察呢,还是直接做手术切除。

另外,有些保险公司在看到BI-RADS分级≥4级的时候,会拒绝参保,这点也需要注意。

2.检查报告上没写分级

大多数情况,看到乳腺增生、乳腺囊肿都不需要做啥处理。放松心态,不去管它,它自己就会慢慢变小消失的。但是,如果出现剧烈疼痛、或者是在哺乳期出现的囊肿(大多是堵奶引起的),那就需要及时找医生处理了(记得是找乳腺外科的医生而不是妇科医生哦)。

如果报告上写了乳腺纤维腺瘤,那需要跟医生商量一下要不要切除。因为影像学检查只是大致判断,具体是什么一定要有病理才能确诊;就算良性肿瘤,也要结合大小、位置来决定是否需要手术。

不过,虽然这个肿瘤没法自己消失,但它长的很慢很慢,如果肿瘤不大的话,不切除也不会怎么样。

总之,乳腺增生、乳腺囊肿,这都不是什么大毛病,很多人到了一定的年纪都会有,恶变成乳腺癌的概率也非常低。遇到这些情况,不要慌张,更不要听美容院吓唬人,去做什么“神奇疗法”。

唯一靠谱方法,就是每年定期体检(专业医生触诊+B超+钼靶检查)。提个醒,女同胞们最好是在月经结束后的3~7天去检查,这样结果会比较准确。如果乳房有溢液,千万不要挤,留在乳管里,检查时能看得更清楚。另外,乳房检查时会需要把衣服撩上去,就不要穿连体衣或连体裤咯。

当妈后更要注意乳腺健康,文末右下角点一下“在看”,让更多人看到吧。

本文经「浙江大医院主治医师方慧彬」审核发布

参考文献:

[1]JoseRusso,MD.Breastdevelopmentandmorphology.UpToDate.lastupdated:Apr29,..

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