日前，倍受顽固性失眠困扰的小李走进了河南省首家麻醉治疗门诊——医院(以下简称郑大一附院)麻醉治疗门诊。
这是一家“新”门诊。2月28日，该门诊在郑大一附院院郑东院区国际医学部、河医院区才同时开诊。而且，放眼全国，目前国内开设麻醉治医院尚不到5家。
然而，该门诊诊疗范围内的疾病并非“新面孔”，恰恰是公众相对熟悉的一些慢性、顽固性、非疼痛疾病。如顽固性失眠、严重药物依赖、免疫性疾病、癌性疼痛等。
“睡不着，晚上两三点才入睡，早起又困又乏，看了很多医生，建议我吃安定类的药，可我很怕产生药物依赖。所以就想能不能通过别的更有效的方法帮助睡眠。”门诊上，小李倾诉着自己的苦恼。
“可以采用麻醉治疗的办法，避免你所担心的药物依赖，通过治疗，提高免疫力，从而达到自身的修复。”接诊医生直言。
医生的话，大大刷新了小李对于麻醉只是“配合手术，无痛治疗”的认识。
“麻醉科医生和重症监护室医生、急诊科医生一样，全面掌握着各科知识，这样才能在紧急情况下快速判断病因，及时调整治疗或抢救方案。”郑大一附院麻醉与围术期医学部主任杨建军说，也正是得益于知识面相对“全”，促使近几年麻醉治疗学领域不断扩展，更多的麻醉医生从幕后走向台前，参与睡眠障碍、免疫性疾病等病症的治疗，加之患者需求，麻醉治疗门诊应运而生。
事实上，麻醉治疗门诊也在国家大力倡导范围之内。
年，国家卫计委发布《国家卫生计生委办公厅关于医疗机构麻醉科门诊和护理单元设置管理工作的通知》，强调有条件的医疗机构要设置麻醉科门诊。
年，国家卫生健康委办公厅发布《麻醉科医疗服务能力建设指南(试行)》，医院，可以开设麻醉治疗门诊，治疗一些临床疑难杂症。
从麻醉科门诊到麻醉治疗门诊，其间有着质的不同。
“麻醉治疗门诊和麻醉门诊是两个不同的概念。”杨建军说，前者主要强调运用麻醉知识、药物与技术对特殊疑难疾病患者进行治疗;后者强调更早更准确地对拟手术患者进行麻醉风险评估、术前检查与相关治疗，以保障患者围术期安全，减少住院时间，降低住院费用，改善治疗效果。
事实的确如此。我国多地医疗机构都已开设麻醉门诊，在麻醉门诊，麻醉医师为患者进行麻醉前评估和咨询，优化患者就诊流程，是为了最大限度提高麻醉的安全性，服务对象多为术前病人。但麻醉治疗门诊不仅大大扩展了诊疗范围，接诊对象也涵盖多种类疾病且非接受手术病人。
“总之，作为平台支撑学科，麻醉医生可在麻醉治疗学领域，为一些疑难疾病的治疗提供新视角、新方法，满足部分特殊患者的需求。”杨建军介绍。
附：郑大一附院麻醉治疗门诊诊疗范围
①睡眠障碍、非器质性失眠症、抑郁症等
②全身性疾病：植物神经功能紊乱、更年期综合征、反射性交感神经萎缩症、原发性高血压、原发性低血压、体位性低血压、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、皮肤瘙痒、多汗症等
③妇科疾病：痛经、更年期综合症、经前紧张症、子宫或卵巢切除术后自主神经功能紊乱等
④消化系统疾病：过敏性结肠炎、溃疡性结肠炎、胃肠功能紊乱、食欲不振等
⑤头面部疾病：偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、颈源性头痛、三叉神经痛、舌咽神经痛、视神经炎、角膜溃疡、颞颌关节炎等
⑥缺血性、交感神经性疾病：雷诺氏病、血管闭塞性脉管炎、灼性神经痛或交感神经营养不良、红斑肢痛症等
⑦风湿性疾病：强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、痛风
⑧骨关节疾病：颈椎病、肩周炎、网球肘、骨性关节炎、膝关节痛等
⑨软组织损伤性疾病：急性腰部扭伤、落枕、肌筋膜炎、腱鞘囊肿、滑膜炎、弹响指等。
作者：文晓欢闫良玉
