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很多上了年纪的朋友有这样一个感受：人老腿先老，感觉两条腿越来越不听使唤了，双膝无力，关节肿胀，隐隐作痛，有时甚至到了双膝疼痛无法走路的地步，饱受膝关节病疼痛的困扰。本期《健康有道》节目邀请到我院骨科副主任刘丙立，就膝关节疾病的防治和听友们互动交流。
刘主任指出，膝关节是人体最大、最复杂、功能要求最高的关节。膝关节的疼痛在老年人中占有很大的比例。最常见的原因包括退变性关节炎、半月板损伤、痛风性关节炎、腘窝囊肿、滑囊炎等。
患有骨关节炎的老年朋友会发现：关节疼痛常发生于早晨起床时，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重，此外还包括关节僵硬感，重者关节不能直伸,关节肿胀，关节运动时有响声，触摸关节有发热感，蹲起及上下楼或行走困难。对此，刘主任分析说：爬楼梯时，膝关节的承重会加重髌骨关节面与股骨滑车关节面之间的磨损。他建议减少爬楼梯、深蹲这些锻炼方式，减少膝关节磨损。
在膝关节疾病中，年龄是退变性关节炎的主要高危因素。除此之外，有过运动损伤的人群、长期负重或久站的人群、肥胖者、更年期之后的女性、骨质疏松、缺钙的人群都需要留意。刘主任还特别纠正一个误区：有患者觉得治疗骨关节炎应大量补钙，其实补钙只能防治骨质疏松，不能治疗骨关节炎。
那么这个困扰很多人的疾病如何解决呢？
■改变不合理的生活习惯，避免背、扛重物。避免长时间的站立及行走，中间应该找间隙时间坐着休息。大便时尽量坐马桶，少下蹲。
■减轻体重，肥胖人群患者患骨关节炎的机率比其他人明显多一些，减轻体重以减轻关节的压力和磨损，可以有效地预防骨关节炎的发生。避免关节损伤，注意运动场地及运动器戒的安全，避免在运动时造成关节损伤。运动之前先热身，运动量由小逐渐加大，切忌开始就参加超负荷运动，运动后及时进行放松，缓解肌肉骨骼疲劳。
■正确处理关节损伤，当关节出现损伤后，应及时正确的处理关节损伤，不要想着自行愈合，不去管它，这样有容易留下后遗症，很多关节炎是由于关节内其他结构损伤后造成的，如膝关节半月板的损伤，早期正确处理可以有效预防膝关节骨关节炎的发生。
■关节疼痛应及时治疗，关节疼痛是关节给人体发出的警报，表示应该引起重视，关节疼痛患者应及时就医治疗，防止小问题变成大问题，做到早发现，早诊断，早治疗。
刘丙立
主任医师硕导
专家门诊：周一上午，周二下午，周四上午，周六上午
临床型骨科博士（北京协和医学院——清华大学医学部）
博士后（约翰.医院）
唐山市劳动模范
上海市人才引进
中国医师协会肩肘学组委员会委员
上海市医学会运动医学委员会委员
中国微循环学会骨微循环委员会委员
医院学会骨坏死委员会委员
擅长：主攻关节疾病及损伤，包括以关节镜技术为主的运动医学及关节置换技术，股骨头坏死的保头治疗及膝关节炎的阶梯治疗（关节镜微创，截骨矫形，膝关节部分置换及全膝置换）。
原标题：《天凉了，您的膝关节痛了吗》
