副乳腺的特点诊断及治疗 [复制链接]

1、什么是副乳腺？

副乳腺又名多乳畸形、多乳腺症或异位乳腺，属一种先天性发育异常。当人胚第3个月初时，大多数乳腺始基退化消失，仅存留胸前一对乳房。在少数人中乳腺始基未退化而继续发育超过一对者，称为副乳腺。发生率为1%-6%，男女均可发生，男女之比约1:5。退化后的副乳腺再发育与内分泌调节有关。青春期前激素水平低，副乳腺肿块不明显，而青春期与生育期激素水平高，副乳腺受激素的调节而增生，而绝经期后发病减少。

2、副乳腺的特点

（1）副乳腺可发生原始“乳线”上任何部位，多见腋窝及腋前线，其次为胸壁和腹股沟，以腋窝部位的副乳腺最多见。迄今为止，文献已报道发生于“乳线”外的少见部位有面颊、耳、颈背部、手臂、大腿外侧、臀部、肛周旁、食指等处。副乳腺病变可单发、多发或对称分布。

（2）根据副乳腺的形态可将其分为完全型和不完全型两类，完全型指腺体、乳头及乳晕俱全者，不完全型指乳头、腺体、乳晕三者不完全的组合。腺体型副乳腺临床症状明显，可随月经变化而出现疼痛和肿胀，且年龄40岁左右常伴经期前胀痛不适，乳头乳腺型临床有泌乳现象。

3、副乳腺的诊断与治疗

（1）完全型副乳腺诊断比较容易，单侧发生的、无乳头的副乳腺常误诊为皮肤包块、慢性炎症、淋巴结结核、脂肪瘤、皮下囊肿、甚至恶性肿瘤等。

（2）异位乳腺组织平时不易被查觉，妊娠、哺乳或月经来潮时，才因肿胀或疼痛而被发现，但这种伴发症状，病人就诊时一般不会主动陈述。

（3）病理诊断以组织学查见乳腺小叶或乳腺导管结构为标准。对于副乳腺小叶稀少或仅有少量导管的副乳腺，有时需与表皮附属器如汗腺等鉴别，异位乳腺组织通常位于皮下脂肪组织内，深度在汗腺水平以下，其组织学结构可资鉴别。

副乳腺属废退器官，近年副乳腺癌的报道逐渐增多，认为只有乳腺腺体而无输乳管的副乳腺最具危险性，因为腺体分泌的乳汁积存于副乳腺内可引起囊肿病，而乳汁长期在体内潴留分解后可产生致癌物，易诱发乳腺癌。在青中年时期，预防性切除副乳腺，尤其对有症状的副乳腺进行积极治疗，对预防癌变的发生有着积极的意义。

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